Приложение N 1. Чек-лист оценки внедрения региональных стандартов по оказанию медицинской помощи по направлению: "Организация безопасной деятельности клинико-диагностической лаборатории"

Приложение N 1
к приказу МЗ ПК
от 04.07.2023 N 18/пр/1050

                                             ЧЕК-ЛИСТ

   оценки внедрения региональных стандартов по оказанию медицинской помощи по направлению:

           "Организация безопасной деятельности клинико-диагностической лаборатории"

Название документа: Приказ МЗ ПК от 13.10.2022 N 18/пр/1527 "Об    утверждении    регионального

алгоритма обеспечения качества и безопасности    клинических    лабораторных    исследований на

преаналитическом этапе в медицинских учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения

Приморского края"

Наименование МО _______________________________________________________________________________

Дата проведения аудита: ___________________________

Вид аудита: аудит РКЦ, перекрестный аудит МО, самооценка (нужное подчеркнуть)

Аудитор (ФИО, должность) ______________________________________________________________________

N	Требование	Порядок оценки	Документ	Да +	Нет -	Примечание
1.	Наличие приказа МЗ ПК от 13.10.2022 N 18/пр/1527	Проверить наличие приказа в МО	Приказ об организации работы лаборатории
2.	Наличие алгоритмов долабораторного преаналитическо- го этапа в КДЛ	Проверить наличие алгоритмов в КДЛ МО	Транспортировка биологического материала
			Прием биологического материала
			Виды несоответствия при приеме биологического материала
5.	Знание мед персоналом КДЛ видов несоответствия биологического	Опросить не менее 3-х сотрудников по видам несоответствия	Наличие документов по несоответствию доставленного биологического материала
6.	Наличие журнала выбраковки биологического материала	Проверить наличие документов по выбраковке биологического материала
7.	Наличие документов по нежелательным событиям	Наличие журнала нежелательных событий в электронном виде, доступным сотрудникам МО для анализа ошибок	Электронный журнал нежелательных событий
9.	Наличие алгоритма и условий центрифугирова- ния	Проверить алгоритм и условия центрифугирования биологического материала (крови и мочи) для различных видов исследования.	Алгоритм и условия центрифугирования биологического материала (крови и мочи) для различных видов исследования на рабочем месте.
	Вывод:

Аудит проведен: _______________________________________________________________________________

                     Должность            подпись                       Ф.И.О.

С результатами аудита ознакомлен, копия   Чек-листа    внутреннего    аудита    получена    для

информирования персонала МО и разработки плана корректирующих мероприятий

_______________________________________________________________________________________________

   Дата         Должность            подпись                       Ф.И.О.

         План корректирующих мероприятий по итогам проведенного перекрестного аудита МО

N п/п	Оцениваемое требование	Результат (отрицательный) отделения	Корректирующие мероприятия и сроки исполнения	Ответственное лицо