Дополнительное соглашение от 28 сентября 2023 г. N 10 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2022 года (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 28 сентября 2023 г. N 10
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2022 года

Уполномоченные представители сторон: Е.Ф. Филиппов - министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии; Н.А. Губриева - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии; Т.А. Пименова - начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии; А.С. Дабахьян - начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края; Т.А. Бочарова - начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края; Д.Л. Воллин - директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"; О.Д. Головенко - директор административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиал в Краснодарском крае; Е.А. Степанова - ведущий специалист отдела по вопросам социально - экономических интересов трудящихся Краснодарского краевого объединения организаций профсоюзов; А.А. Тетенкова - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края приняли настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2022 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Уполномоченные представители сторон в порядке, определенном пунктом 5.2. Тарифного соглашения, достигли соглашения о внесении в него следующих изменений:

1.1. В соответствии с разъяснениями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования по вопросу оплаты медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в приложении 1 к Тарифному соглашению в подпункте 3.3.12 два последних абзаца исключить и добавить подпункт следующего содержания:

"3.3.12.1. Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета.

Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета осуществляется за единицу объема - комплексное посещение, включающее от 15 до 20 часов занятий в рамках школы сахарного диабета, а также проверку дневников самоконтроля.

Согласно разъяснениям Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования по вопросу оплаты медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом (Письмо Минздрава России от 28.06.2023 г. N 31-2/И/2-11589) в случае не установления в территориальной программе государственных гарантий норматива объема и норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи при ее оказании пациентам с сахарным диабетом в части ведения школ сахарного диабета, расходы на ведение школ для больных сахарным диабетом осуществляются в рамках подушевого норматива финансирования первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

На территории Краснодарского края ведение школ для больных сахарным диабетом осуществляется в рамках подушевого норматива финансирования первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Тарифы на оплату комплексного посещения школы сахарного диабета на 1 пациента и на 1 занятие представлены в Приложении N 15 лист 1, лист 2".

1.2. Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2023 года N 2497 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Программа) определено, что при наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации.

В целях совершенствования организации медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация", предупреждения и снижения инвалидности и детской смертности приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 28.02.2023 N 553 "Об организации медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в Краснодарском крае установлена маршрутизация детей по трем этапам медицинской реабилитации.

Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях осуществляют медицинскую реабилитацию 3 этапа. Для обеспечения оплаты за оказанную медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация детей" 3 этапа члены Комиссии согласовали тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского населения в амбулаторных условиях (комплексное посещение) в медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, приложение 25 лист 2 к Тарифному соглашению "Тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского населения в амбулаторных условиях (комплексное посещение)" внесли изменение с изложением его в новой редакции.

Комиссия утвердила приложение 25 лист 2 "Тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского населения в амбулаторных условиях (комплексное посещение) в медицинских организациях краевого уровня и центрах медицинской реабилитации" с внесением дополнительного приложения 25 лист 4 "Тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского населения в амбулаторных условиях (комплексное посещение) в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь".

1.3. Члены Комиссии установили для ФГБУЗ "Новороссийский клинический центр Федерального медико-биологического агентства" коэффициент подуровня 1,1 (уровень 3) с внесением соответствующего изменения в приложение N 5 лист 3 "Распределение медицинских организаций Краснодарского края по уровням оказания стационарной медицинской помощи".

1.4. В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения - получена лицензия на "Лечебное дело" и укомплектована штатная численность согласно требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи.

В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения - получена лицензия на "Лечебное дело" и укомплектована штатная численность согласно требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи.

ФАПы п. Западный, п. Зорька ГБУЗ "Новокубанская центральная районная больница" МЗ КК имеются лицензии и укомплектованы штатной численностью с 10 августа 2023 года. Численность прикрепленного населения составляет: п. Западный - на 1 августа 148 человек, на 1 сентября 152 человека; п. Зорька на 1 августа 246 человек, на 1 сентября 243 человека. Размер финансового обеспечения данных ФАПов относятся к диапазону численности от 100 до 900 человек и составляет 1 174,2 тыс. рублей для каждого ФАПа. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону увеличения финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица) в текущем периоде. Финансовое обеспечение данных ФАПов за август 2023 года рассчитано согласно отработанного времени.

ФАПы с. Камышеваха, х. Северокавказский ГБУЗ "Новокубанская центральная районная больница" МЗ КК имеются лицензии и укомплектованы штатной численностью. ФАП Камышеваха возобновили работу по оказанию первичной медико-санитарной помощи с. Камышеваха с 10 августа 2023 года, ФАП х. Северокавказский с 11 сентября 2023 года. Численность прикрепленного населения составляет: с. Камышеваха - на 1 августа - 242 человека, на 1 сентября 241 человек; х. Северокавказский - на 1 сентября - 392 человека. Размеры финансового обеспечения ФАПов относятся к диапазону численности от 100 до 900 человек и составляет 1 174,2 тыс. рублей для каждого ФАПа. Финансовое обеспечение данных ФАПов за август, сентябрь 2023 года рассчитано согласно отработанного времени. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону увеличения финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица) в текущем периоде.

ФАП ст. Скобелевская ГБУЗ "Гулькевичская центральная районная больница" МЗ КК имеется лицензия и укомплектован штатной численностью 11 сентября 2023 года. ФАП возобновил работу по оказанию первичной медико-санитарной помощи. Численность прикрепленного населения на 1 сентября 2023 года составляет 1072 человек. Размер финансового обеспечения ФАПа относится к диапазону численности от 900 до 1500 человек и составляет 1 860,3 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа за сентябрь 2023 года рассчитано согласно отработанного времени. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону увеличения финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица) в текущем периоде.

В соответствии с п. 3.3.8. приложения N 1 к Тарифному соглашению "Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края", в случае изменения условий в течение текущего месяца, расчет размера финансового обеспечения рассчитывается согласно отработанному времени:

ФАП х. Любимов ГБУЗ "Щербиновская центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью с 1 августа 2023 года. Диапазон численности ФАПа по группе от 100 до 900 человек и составляет 1 174,2 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения. С 1 сентября 2023 года произошла корректировка численности прикрепленных лиц к ФАП на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число месяца, следующего за отчетным, соответственно, имеется необходимость пересмотра диапазона численности обслуживаемого населения и пересмотра финансового обеспечения данных ФАПов:

ФАПы х. Красный, х. Садовый ГБУЗ "Крымская центральная районная больница" МЗ КК - численность прикрепленного населения составила: х. Красный на 1 сентября - 911 человек (на 1 августа 2023 года - 899 человек); х. Садовый на 1 сентября - 911 человек (на 1 августа 2023 года - 894 человека). Диапазон численности ФАПов по группе от 900 до 1500 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 860,3 тыс. рублей на финансовый год для каждого ФАПа;

ФАП п. Красный лес ГБУЗ "Красноармейская центральная районная больница" МЗ КК - численность прикрепленного населения на 1 сентября 2023 года составила - 124 человека (на 1 августа 2023 года - 87 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 100 человек до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 174,2 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП х. Сиротино ГБУЗ "Крыловская центральная районная больница" МЗ КК - численность прикрепленного населения на 1 сентября 2023 года составила - 116 человек (на 1 августа 2023 года - 91 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 100 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 174,2 тыс. рублей на финансовый год.

Членами Комиссии внесены изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2022 года в предложенном варианте и внесены изменения в приложение N 27 "Перечень фельдшерско-акушерских пунктов с указанием диапазона численности обслуживаемого населения" с изложением его в новой редакции для применения с 1 сентября 2023 года.

2. В остальной части Тарифное соглашение остается неизменным.

3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения от 28 декабря 2022 года.

4. Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие с момента подписания.

Председатель комиссии, министр здравоохранения Краснодарского края

Е.Ф. Филиппов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии

Н.А. Губриева

Члены Комиссии:

Начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии

Т.А. Пименова

Начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края

А.С. Дабахьян

Начальник финансового - экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края

Т.А. Бочарова

Директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"

Д. Воллин

Директор административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиал в Краснодарском крае

О.Д. Головенко

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края

В.В. Курносенков

Ведущий специалист отдела по вопросам социально - экономических интересов трудящихся Краснодарского краевого объединения организаций профсоюзов

Е.А. Степанова

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края

А.А. Тетенкова

СОГЛАСОВАНО

Протокол заседания Комиссии по разработке

Территориальной программы обязательного

медицинского страхования

28.09.2023 N 11