Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление местной администрации Баксанского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики от 6 октября 2023 г. N 1490п "Об организации работы по установке автономных пожарных дымовых извещателей в местах проживания многодетных - малоимущих семей, и семей, находящихся в социально опасном положении на территории Баксанского муниципального района"
- Приложение N 1. Порядок установки автономных дымовых пожарных извещателей в местах проживания многодетных - малоимущих семей и семей, находящихся в социально-опасном положении, на территории Баксанского муниципального района
- Приложение N 3. Заявление об отказе семьи от установки автономного пожарного извещателя
Приложение N 3. Заявление об отказе семьи от установки автономного пожарного извещателя
Приложение N 3
к Порядку установки автономных
дымовых пожарных извещателей
в местах проживания многодетных - малоимущих
семей и семей, находящихся в социально
опасном положении на территории
Баксанского муниципального района
|
|
В Администрацию: _________________ от _______________________________ (ФИО заявителя) зарегистрированного (ой) по адресу: _________________________________ Дата рождения: ____________________ Паспорт: __________________________ серия ____________________________ номер ____________________________ Выдан (кем и когда) _________________ _________________________________ Контактный телефон ________________ |
Заявление
Я, ______________________________________________________________________
от установки автономных дымовых пожарных извещателей, на безвозмездной
основе, в целях обеспечения пожарной безопасности в принадлежащем мне
(моей семье) жилом помещении по адресу: _________________________________
____________________________________________________________ отказываюсь.
Мне разъяснены требования пожарной безопасности, предусмотренные
Федеральным законом Российской Федерации от 21.12.1994 N 69-ФЗ
"О пожарной безопасности"
Подпись заявителя ____________ "___"_____ 20___ год.
Заявление принял _____________ "___"_____ 20___ год.
____________________ ___________ ________________
Должность специалиста подпись ФИО