Приложение N 14. Протокол осмотра

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 14 с 8 декабря 2022 г. - Приказ Государственного комитета Республики Карелия по строительному, жилищному и дорожному надзору от 8 декабря 2022 г. N 73 о/д

Приложение N 14
к приказу Государственного комитета
Республики Карелия по строительному,
жилищному и дорожному надзору
от 01.11.2022 года N 62 о/д

                            ПРОТОКОЛ ОСМОТРА

___________________________               "____" _______________ 20____г.

    (место составления)                      (дата проведения осмотра)

Осмотр начат   ____ ч. ____ мин "____" ______________ 20____г.

Осмотр окончен ____ ч. ____ мин "____" ______________ 20____г.

    (указываются дата и время посещения объекта контролируемого лица)

_________________________________________________________________________

         (должность, фамилия, инициалы, должностного лица (лиц)

_________________________________________________________________________

     Государственного комитета Республики Карелия по строительному,

_________________________________________________________________________

                     жилищному и дорожному надзору)

место проведения осмотра ________________________________________________

                              (указывается адрес проведения осмотра)

от контролируемого лица присутствуют:

     1.__________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (при наличии) контролируемого лица)

     2.__________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя

                             контролируемого лица)

_________________________________________________________________________

  дата и номер доверенности либо иного документа, на основании которого

     представляются интересы) (<*> в случае проведения смотра в ходе

контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым

                  лицом указанные графы не заполняются)

     Осмотром установлено:_______________________________________________

                            (описывается каждое помещение, территория,

_________________________________________________________________________

  иной объект в отдельности в том порядке, в котором они осматривались,

_________________________________________________________________________

   выявленные при осмотре нарушения обязательных требований по каждому

_________________________________________________________________________

 помещению, территории, иному объекту, при наличии излагаются заявления

_________________________________________________________________________

                    (пояснения) контролируемого лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________      __________________________________

   (подпись должностного лица,           (подпись контролируемого лица

       проводившего осмотр)                     (представителя)

     В ходе осмотра проводилась(-ись) ___________________________________

_________________________________________________________________________

  (фотосъемка, видео-, аудиозапись и т.п.) результаты которой являются

                    приложением к протоколу осмотра.

Протокол    осмотра   с   приложениями    предъявлен   для   ознакомления

контролируемому    лицу    (представителю),   участвовавшему  в  осмотре;

указанным   лицам  разъяснено  их  право  делать  подлежащие  внесению  в

протокол замечания относительно зафиксированных нарушений.

Замечания участников осмотра

о дополнении и уточнении

протокола осмотра            ____________________________________________

                                   имеются (их описание)/не имеются

_________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы участника(-ов), внесшего(-ших) замечание, с указанием

                       замечания либо неточности)

______________________________________________     ______________________

______________________________________________     ______________________

(должность, фамилия, инициалы, контролируемого           (подпись)

             лица (представителя)

     Настоящий  протокол  составлен  в  соответствии с частью 3 статьи 76

Федерального  закона  от  31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле

(надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации".

______________________________________________     ______________________

______________________________________________     ______________________

 (должность, фамилия, инициалы, должностного             (подпись)

     лица (лиц) Государственного комитета

Республики Карелия по строительному, жилищному

             и дорожному надзору)