Приложение. Форма заявления гражданского служащего о невозможности представления им в полном объеме сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к приказу Государственного
комитета Республики Карелия
по строительному, жилищному
и дорожному надзору
от 15 сентября 2022 года N 50 о/д

                                  Форма

     заявления гражданского служащего о невозможности представления

  им в полном объеме сведений о доходах, об имуществе и обязательствах

            имущественного характера своих супруги (супруга)

                       и несовершеннолетних детей

                                   Председателю

                                   Государственного комитета

                                   Республики Карелия

                                   по строительному, жилищному

                                   и дорожному надзору

Дата регистрации:___________       _____________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество Председателя)

Номер регистрации:__________       от __________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество

                                            гражданского служащего)

                                   _____________________________________,

                                    (наименование должности с указанием

                                         структурного подразделения)

                                Заявление

 о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

  об имуществе и обязательствах имущественного характера своего (своих)

_______________________________________________________________________

      (указывается: супруги, супруга, несовершеннолетнего ребенка,

                        несовершеннолетних детей)

"____" __________ 20____года мною в _____________________________________

                                       (наименование кадровой службы)

была  представлена  справка  о  доходах,  об  имуществе  и обязательствах

имущественного  характера  супруги  (супруга) и несовершеннолетних  детей

государственного  гражданского  служащего  Республики  Карелия  (далее  -

справка), а именно:_____________________________________________________,

                   (указать кого: супруга, супруги, несовершеннолетнего

                              сына, несовершеннолетней дочери)

________________________________________________________________________.

                        (фамилия, имя, отчество)

Сообщаю о невозможности представления в справке сведений о ______________

_________________________________________________________________________

                    (указать, каких именно сведений)

в  полном  объеме  по  нижеследующим объективным и уважительным причинам:

________________________________________________________________________.

                          (излагаются причины)

Сообщаю, что для представления в полном объеме сведений _________________

_________________________________________________________________________

                         (указать, каких именно)

мною были предприняты следующие меры:____________________________________

________________________________________________________________________.

                     (излагаются предпринятые меры)

В результате предпринятых мною мер было:________________________________.

                                            (излагаются результаты)

Также прошу учесть следующее:___________________________________________.

                              (излагаются обстоятельства по усмотрению

                                      гражданского служащего)

Прошу   признать  причины  непредставления  мною  в  справке  необходимых

сведений в полном объеме объективными и уважительными.

Намереваюсь  (не намереваюсь)  лично присутствовать на заседании Комиссии

Государственного комитета Республики Карелия по строительному,  жилищному

и  дорожному  надзору  по  соблюдению  требований к служебному  поведению

государственных гражданских служащих Республики  Карелия и урегулированию

конфликта  интересов  при  рассмотрении  настоящего  уведомления  (нужное

подчеркнуть).

Приложение:_____________________________________________________________.

                   (прилагаются документы, подтверждающие факты,

                      изложенные в заявлении, при их наличии)

"____" ____________ 20___года   _____________   _________________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)