Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 10 октября 2023 г. N 423 "Об утверждении финансового результата централизованного расчета по средствам подушевого финансирования медицинских организаций за сентябрь 2023 года"

В соответствии с пунктом 143 Правил ОМС, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019, пунктом 4.1.2 Регламента взаимодействия участников ОМС по учету и оплате медицинской помощи в системе ОМС Свердловской области, утвержденного приказом ТФОМС Свердловской области от 31.12.2013 N 546, приказываю:

1. Утвердить:

1.1 численность застрахованных лиц, прикрепленных к медицинским организациям, в разрезе страховых медицинских организаций в соответствии с Приложением N 1;

1.2 финансовый результат централизованного расчета по средствам подушевого финансирования медицинских организаций за сентябрь 2023 года в разрезе страховых медицинских организаций (Приложение N 1).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, не позднее 2 рабочих дней после проведения централизованного расчета финансового результата в рамках подушевого финансирования амбулаторной помощи за отчетный месяц сформировать и предоставить счета на оплату в адрес страховых медицинских организаций на основании данных централизованного расчета, утвержденного настоящим приказом. Средствами функции ИАС-4 [А-37] "Расчет по подушевому нормативу АПП" заполнить поля "номер счета", "дата счета" (счет на оплату должен быть датирован не ранее даты издания настоящего приказа).

3. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС:

3.1 осуществить оплату счетов с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;

3.2 осуществить отражение информации об оплате по представленным счетам медицинских организаций за сентябрь 2023 года средствами функции ИАС-4 "Финсистема" - [А83] "Денсредства СМО".

4. Директорам филиалов ТФОМС Свердловской области довести содержание настоящего приказа до сведения руководителей медицинских организаций и обеспечить контроль за своевременностью предоставления счетов в страховые медицинские организации.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на и.о. заместителя директора по экономике ТФОМС Свердловской области Н.Г. Кокшарову.

Директор

В.А. Шелякин