Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к регламенту
N |
Администрация ___________ муниципального образования |
|||||
1. |
Сведения о заявителе (представителе заявителя) |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи), вид и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя |
контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты) |
||
|
Заявитель |
|
|
|
||
|
Представитель заявителя |
|
|
|
||
Прошу исправить допущенную ошибку (опечатку) в _______________________________ _________________________________________________________________________ (указывается вид и реквизиты документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, в котором допущена ошибка (опечатка)) заключающуюся в __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (указывается описание опечатки (ошибки), при необходимости указывается документ, подтверждающий наличие ошибки _________________________________________________________________________ (опечатки)) | ||||||
Результат муниципальной услуги прошу направит |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.