Приложение Д (рекомендуемое). Форма протокола идентификации

Приложение Д
(рекомендуемое)

Форма протокола идентификации

                          ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ

_________________________________________________________________________

  полное наименование органа по сертификации, юридический и фактический

  адрес (включая наименование государства), телефон, адрес электронной

                                  почты

_________________________________________________________________________

  уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц

            Протокол идентификации N __________ от __________

1  Наименование  заявителя  и   его   место   нахождения,   адрес   места

осуществления деятельности:

_________________________________________________________________________

 полное наименование заявителя, юридический и фактический адрес (включая

         наименование страны), телефон, адрес электронной почты

2 Наименование цемента:

_________________________________________________________________________

   наименование (тип, класс прочности) цемента и его основные признаки

     (назначение, вид клинкера и другие сведения, обеспечивающие его

                             идентификацию)

3 Обозначение документа(ов), в соответствии с которыми изготовлен цемент

_________________________________________________________________________

  стандарт, стандарт организации, технические условия или иной документ

4 Сведения об изготовителе цемента:

_________________________________________________________________________

 полное наименование изготовителя цемента, его место нахождения и адрес

           осуществления деятельности по изготовлению цемента

5 Сведения о партии цемента, представленной для идентификации:

_________________________________________________________________________

  место нахождения партии цемента, документы, подтверждающие количество

   содержащегося в партии цемента, объем партии, информация о хранении

                                 цемента

6 Дата изготовления цемента:

_________________________________________________________________________

        сведения об изготовлении партии цемента, представленного

             для идентификации, документ о качестве цемента

7 Срок годности цемента, указанный изготовителем: _______________________

8 Сведения об условиях хранения цемента, в том числе об упаковке:

_________________________________________________________________________

    информация об условиях хранения, имеющейся упаковке (таре) и др.,

            номинальное количество в единице упаковки, масса

9 Сведения о маркировке цемента: ________________________________________

10 Оценка цемента при идентификации:

_________________________________________________________________________

 идентификация по документам заявителя (сравнение цемента с положениями

    документов, определяющих требования к цементу); органолептическая

                       (визуальная) идентификация

11 Заключение по результатам идентификации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Эксперт-аудитор          _____________ __________________________________

                            подпись            инициалы, фамилия