Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Порядку проведения трудового
соревнования между
сельскохозяйственными организациями,
птицеводческими и свиноводческими
организациями промышленного типа,
крестьянскими (фермерскими)
хозяйствами, индивидуальными
предпринимателями и работниками,
занятыми в сельскохозяйственном
производстве, Азовского немецкого
национального муниципального района
Омской области по достижению
высоких производственно-экономических
показателей работы

                                     В Управление сельского хозяйства

                                     Азовского немецкого национального

                                     муниципального района Омской области

                                     от__________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                     зарегистрированного по адресу:______

                                     ____________________________________

                                        (адрес регистрации, почтовым

                                                     индексом)

                                     паспорт: серия________ N ___________

                                     выдан:______________________________

                                           (дата выдачи и наименование

                                           органа, выдавшего документ)

                              СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество полностью)

в соответствии  со  ст. 9  Федерального  закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных", в целях:

     - ведения делопроизводства;

     - обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;

     - поощрения лица, представляемого к награде;

     даю согласие

     Управлению  сельского  хозяйства  Азовского  немецкого национального

муниципального  района  Омской  области, расположенному по адресу: Омская

область,  Азовский  немецкий  национальный муниципальный район, с. Азово,

ул. 1  Мая,  д. 1,  на  обработку  моих  персональных данных, а именно на

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(предоставление,    доступ),    обезличивание,   блокирование,  удаление,

уничтожение персональных данных.

     Перечень  моих  персональных  данных,  на  обработку  которых  я даю

согласие:

     - фамилия, имя, отчество;

     - пол, возраст;

     - дата и место рождения;

     - паспортные данные;

     -  адрес  регистрации  по  месту  жительства  и  адрес  фактического

проживания;

     -  семейное    положение,    сведения   о   составе семьи, отношение

к воинской обязанности;

     - сведения о должности;

     - сведения о трудовом стаже, ИНН, СНИЛС.

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

                                       ____________/_____________________

                                         (подпись) (расшифровка подписи)

                                       __________________________________

                                                       (дата)

Письменное согласие субъекта персональных данных получил(а):

____________________________________________________________

            (должность лица, получившего согласие)

____________________________        "___"____________2023 г.

        (подпись)

МП