Приложение N 2. Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

Приложение N 2

к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление сервитута в отношении земельного
участка, находящегося в государственной
или муниципальной собственности"

                             ____________________________________________

                                (наименование уполномоченного органа)

                             Кому: ______________________________________

                             ИНН ________________________________________

                             Представитель: _____________________________

                             Контактные данные заявителя (представителя):

                             ____________________________________________

                             Тел.: ______________________________________

                             Эл. почта: _________________________________

                        Предложение

      о заключении соглашения об установлении сервитута

                    "___" _____ N ________

     По результатам рассмотрения запроса от ____________ N ___________ об

установлении сервитута с целью __________________________________________

     (размещение    линейных   объектов,  сооружений  связи,  специальных

информационных    знаков    и   защитных  сооружений,  не  препятствующих

разрешенному  использованию земельного участка, проведение изыскательских

работ ведение работ, связанных с пользованием недрами и иные цели));

     на земельном участке: ______________________________________________

     (кадастровые    номера   (при  их  наличии)  земельных  участков,  в

отношении которых устанавливается публичный сервитут)

     расположенных ______________________________________________________

                   (адреса или описание местоположения земельных участков

                                     или земель);

     на части земельного участка: _______________________________________

     (кадастровые    номера   (при  их  наличии)  земельных  участков,  в

отношении которых устанавливается публичный сервитут)

     расположенных ______________________________________________________

                  (адреса или описание местоположения земельных участков

                                     или земель)

     площадью ___________________________________________________________

     предлагаем _________________________________________________________

                  (предложение о заключении соглашения об установлении

                             сервитута в иных границах)

     Границы ____________________________________________________________

                (предлагаемые границы территории, в отношении которой

                            устанавливается сервитут)

     Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Глава местной администрации

городского поселения Залукокоаже _______________ ________________________

                                     подпись             Ф.И.О.