Приложение N 1. Заявление об участии в конкурсном отборе для получения субсидии на возмещение части затрат на приобретение кормов для рыбы

Приложение N 1
к положению
о порядке и условиях предоставления
субсидий на возмещение части
затрат на приобретение кормов
для рыб организациям и
индивидуальным предпринимателям
на территории Людиновского района,
ведущим свою деятельность
в сфере рыбоводства

                   Заявка на предоставление субсидии

    1. Организационно-правовая форма и полное наименование заявителя

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

Ф.И.О. руководителя, занимаемая должность________________________________

________________________________________________________________________,

ОГРН _____________, ИНН _____________, БИК ________, р/сч _______________

Наименование банка _______________________, кор. счет___________________,

юридический адрес: ______________________________________________________

________________________________________________________________________,

фактический адрес осуществления деятельности:____________________________

________________________________________________________________________,

телефон: (______)___________________, факс:(______)_____________________,

электронная почта ______________________________________________________,

осуществляемые виды деятельности (в соответствии с ОКВЭД)

Вид деятельности	Код в соответствии с ОКВЭД

просит    предоставить   субсидию   на   компенсацию   части   затрат  по

мероприятию: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование мероприятия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                2. Показатели хозяйственной деятельности

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя по годам
		На 1 января 2023 года	На 1 сентября 2023 года	На 1 января 2024 года (оценка)
Выручка от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней

     Настоящим подтверждаем что:

     -   организация  (индивидуальный  предприниматель)  не  находится  в

процессе    реорганизации,    ликвидации;    в    отношении   организации

(индивидуального   предпринимателя)  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность    не    приостановлена    и    не   прекращена  в  порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     -  у  организации (индивидуального предпринимателя) задолженность по

денежным    обязательствам  перед  администрацией  муниципального  района

"Город Людиново и Людиновский район" отсутствует.

Достоверность представленных сведений гарантируем.

Согласен   (на)   на  обработку   персональных   данных  в соответствии с

Федеральным  законом  от  27  июля  2006  года  N  152-ФЗ "О персональных

данных".

При  принятии   положительного   решения   о  субси