Приложение N 2. Паспорт детских игровых площадок, находящихся на территории Белохолуницкого городского поселения

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
администрации
Белохолуницкого городского поселения
от 21.07.2023 N 194-П

                                                     ФОРМА

                                                   УТВЕРЖДАЮ

                                        Глава  Белохолуницкого городского

                                                      поселения

                                        _______________/_________________

                                           "____"_____________20___ г.

                             ПАСПОРТ

_________________________________________________________________________

                            (наименование объекта)

                   1. Сведения общего характера

1.1. Полное наименование объекта ________________________________________

_________________________________________________________________________

1.2. Адрес объекта (наименование населенного пункта, улица, дом):

_________________________________________________________________________

1.3. Наименование организации, ответственной за эксплуатацию объекта:

_________________________________________________________________________

1.4. ФИО руководителя организации, ответственной за эксплуатацию объекта

_________________________________________________________________________

1.5. Номер телефона, факса организации, ответственной за эксплуатацию:

_________________________________________________________________________

1.6. Год и месяц ввода в эксплуатацию объекта: __________________________

1.7. Балансовая стоимость объекта (руб.): _______________________________

1.8. Общая площадь объекта (кв. м), размеры объекта: ____________________

1.9. Наличие ограждения территории объекта (да/нет), высота (м):

_________________________________________________________________________

1.10. Материал  ограждения  объекта  (бетон, металл,  дерево,  пластик  и

т.д.):

_________________________________________________________________________

1.11. Наличие покрытия объекта (да/нет): ________________________________

1.12. Материал покрытия   объекта   (песок,   асфальт,   бетон,   щебень,

деревянное   покрытие,  искусственная  трава,  резинобитум,  декоративная

плитка и т.д.):

_________________________________________________________________________

1.13. Наличие электрического освещения объекта (да/нет): ________________

1.14. Вид электрического освещения  объекта  (подвесное,  прожекторное  и

др.) ____________________________________________________________________

1.15. Единовременная пропускная способность объекта (нормативная): ______

1.16. Дополнительные сведения об объекте:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    2. Техническая характеристика объекта:

2.1. Наименование оборудования, расположенного на объекте.

N п/п	Наименование оборудования (конструктивной формы), расположенных на объекте	Марка, год выпуска	Материал оборудования (конструктивной формы)	Техническое состояние оборудования (конструктивной формы)

2.2. Предназначение эксплуатации объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительная информация:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Паспорт объекта составил:

_______________________ ________________________ ________________________

       (Должность)            (Подпись)              (Расшифровка)

МП