Приложение 10. Форма заявления о согласии на обработку персональных данных

Приложение 10

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
сельского хозяйства
Алтайского края
от 12.10.2023 N 119

Форма
заявления о согласии на обработку персональных данных

Заявление
о согласии на обработку персональных данных

Я,	,
	(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу
		(индекс, область, район, населённый пункт, улица, дом, корпус, квартира)
,
документ удостоверяющий личность:
		(наименование, серия и номер)
,
(дата выдачи, организация, выдавшая документ)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона Российской Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю добровольное согласие Министерству сельского хозяйства Алтайского края, находящемуся по адресу: 656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Никитина, д. 90 (далее - "Оператор"), на обработку моих персональных данных с целью осуществления трудовых отношений с Оператором, взаимоотношений с Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, Федеральной налоговой службой, ПАО "Сбербанк", ПАО "ВТБ24", ПАО "ФК ОТКРЫТИЕ", АО "РОССЕЛЬХОЗБАНК", Военным комиссариатом Алтайского края, Правительством Алтайского края и другими исполнительными органами Алтайского края.

Согласие дается Оператору для обработки следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, пол, дата и место рождения, адрес регистрации и места фактического проживания, контактный телефон, страховой номер индивидуального лицевого счета в Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации (СНИЛС), индивидуальный номер налогоплательщика, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан), сведения о воинском учете, семейное положение и состав семьи, сведения об образовании и трудовом стаже (в том числе о предыдущих местах работы), о заработной плате, подоходном налоге, взносах в пенсионный фонд, социальных льготах, содержание трудового договора (служебного контракта), фотография, расчетный счет, ксерокопия паспорта.

Предоставляю Оператору право осуществлять действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение) использование, обезличивание, блокирование персональных данных. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения списки (реестры) и отчетные формы.

Я не возражаю против обмена (прием, передача) моими персональными данными между Оператором и следующими третьими лицами: Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, Федеральной налоговой службой, ПАО "Сбербанк", ПАО "ВТБ24", ПАО "ФК ОТКРЫТИЕ", АО "РОССЕЛЬХОЗБАНК", Военным комиссариатом Алтайского края, Правительством Алтайского края и другими исполнительными органами Алтайского края.

Срок хранения моих персональных данных в электронных базах данных, банках данных или хранилищах данных соответствует сроку хранения приказов по личному составу учреждения (организации) и составляет 75 (семьдесят пять) лет.

Настоящее согласие действует в течение всего срока моих трудовых отношений Оператором.

Настоящее согласие вступает в законную силу в день его подписания.

Настоящее заявление может быть отозвано мною в письменной форме в любое время по моему усмотрению.

Я осознаю, что в случае моего отзыва согласия дальнейшая обработка персональных данных Оператором будет продолжаться в целях исполнения обязательств по трудовому договору (служебному контракту) и в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации. Я ознакомлен с тем, что для полного прекращения обработки моих персональных данных Оператором должен быть расторгнут Трудовой договор о прохождении государственной гражданской службы, после чего эти данные будут храниться в течение срока, определенного в соответствии с архивным законодательством Российской Федерации.

"____" ______________ 202_ г.			/
(дата)			(подпись заявителя)

Заявление
о согласии субъекта персональных данных на размещение информации о нем в общедоступных источниках данных

Я,	,
	(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу		,
		(индекс, область, район, населённый пункт, улица, дом, корпус, квартира)
документ удостоверяющий личность:
		(наименование, серия и номер)
,
(дата выдачи, организация, выдавшая документ)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю Министерству сельского хозяйства Алтайского края, находящемуся по адресу: 656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Никитина, д. 90 (далее - "Оператор") добровольное согласие на обработку моих персональных данных с целью публикации данных на официальном сайте Оператора в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2004 N 79 "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

Согласие дается Оператору для обработки следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, контактный телефон, семейное положение и состав семьи, фотография. Предоставляю Оператору право публиковать указанные данные на его сайте.

Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы.

Срок хранения моих персональных данных в электронных базах данных, банках данных или хранилищах данных соответствует сроку хранения приказов по личному составу учреждения (организации) и составляет 75 (семьдесят пять) лет.

Настоящее согласие действует в течение всего срока моих трудовых отношений с Оператором.

Настоящее согласие вступает в законную силу в день его подписания.

Настоящее заявление может быть отозвано мною в письменной форме в любое время по моему усмотрению.

Я осознаю, что в случае моего отзыва согласия дальнейшая обработка персональных данных Оператором будет продолжаться в целях исполнения обязательств по Трудовому договору (Служебному контракту) и в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации. Я ознакомлен с тем, что для полного прекращения обработки моих персональных данных Оператором должен быть расторгнут трудовой договор о прохождении государственной гражданской службы, после чего эти данные будут храниться в течение срока, определенного в соответствии с архивным законодательством Российской Федерации.

"____" ______________ 202_ г.			/
(дата)			(подпись заявителя)