Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 8
к Постановлению Администрации
города Екатеринбурга
от 13.10.2023 N 2805
Форма
декларации о создании творческого коллектива для участия в конкурсе
на разработку концепции развития набережной Верх-Исетского пруда,
от Большого Конного полуострова до улицы Лоцмановых
ДЕКЛАРАЦИЯ
о создании творческого коллектива для участия в конкурсе
на разработку концепции развития набережной Верх-Исетского пруда,
от Большого Конного полуострова до улицы Лоцмановых
Мы, нижеподписавшиеся, настоящим заявляем следующее:
1. Данная декларация подписана нами в связи с участием в конкурсе
на разработку концепции развития набережной Верх-Исетского пруда, от
Большого Конного полуострова до улицы Лоцмановых (далее - конкурс),
который проводит Департамент архитектуры, градостроительства и
регулирования земельных отношений Администрации города Екатеринбурга
(далее - организатор) в соответствии с Постановлением Администрации
города Екатеринбурга от __.__.____ N ___________ "О проведении конкурса
на разработку концепции развития набережной Верх-Исетского пруда, от
Большого Конного полуострова до улицы Лоцмановых".
2. Данная декларация является неотъемлемой частью нашей заявки на
участие в конкурсе.
3. Мы намерены принять участие в конкурсе в составе творческого
коллектива. Просим именовать нас в рамках конкурса следующим образом:
"______________________________________________________________________".
(наименование творческого коллектива)
4. Настоящая декларация является единственным документом,
определяющим состав творческого коллектива. Какие-либо документы,
обязательства или обещания, предусматривающие или предполагающие участие
в нашей работе какого-либо лица, не указанного в настоящей декларации,
отсутствуют.
5. Руководитель творческого коллектива обладает правами и
полномочиями представлять каждого и всех участников творческого
коллектива в рамках конкурса, в частности при подаче заявки на участие в
конкурсе, при направлении портфолио и концепции, при заключении договора
об отчуждении исключительного права на результат интеллектуальной
деятельности, созданный в рамках проведения конкурса, при направлении
письма с указанием банковских реквизитов для перечисления организатором
премии или вознаграждения, при получении премии или вознаграждения от
организатора по результатам конкурса. Все контакты с нашим творческим
коллективом в рамках конкурса и после его завершения в связи с
разработанной нами концепцией должны осуществляться через руководителя
творческого коллектива.
6. Данная декларация действует до отзыва.
7. Состав творческого коллектива:
Руководитель творческого коллектива |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных |
Адрес регистрации по месту жительства | |
Гражданство (подданство) | |
Номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе | |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | |
Дата рождения | |
Место рождения | |
Адрес электронной почты | |
Телефон | |
Сведения об образовании (наименование подтверждающих документов, дата их получения) | |
Участник творческого коллектива N 1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных |
Адрес регистрации по месту жительства | |
Гражданство (подданство) | |
Номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе | |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | |
Дата рождения | |
Место рождения | |
Адрес электронной почты | |
Телефон | |
Сведения об образовании (наименование подтверждающих документов, дата их получения) | |
Участник творческого коллектива N ... |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных |
Адрес регистрации по месту жительства | |
Гражданство (подданство) | |
Номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе | |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | |
Дата рождения | |
Место рождения | |
Адрес электронной почты | |
Телефон | |
Сведения об образовании (наименование подтверждающих документов, дата их получения) |
Подписывая настоящую декларацию, мы даем согласие на обработку, в
том числе автоматизированную, Департаментом архитектуры,
градостроительства и регулирования земельных отношений Администрации
города Екатеринбурга (ОГРН 1026605255181, ИНН 6608000372, адрес: 620014,
обл. Свердловская, г. Екатеринбург, пр. Ленина, д. 24а, пом. 261) (далее
- оператор), а также лицами, входящими в состав комиссии и жюри конкурса
в соответствии с приложениями N 3 и 4 к Постановлению Администрации
города Екатеринбурга от __.__.____ N ___________ "О проведении конкурса
на разработку концепции развития набережной Верх-Исетского пруда, от
Большого Конного полуострова до улицы Лоцмановых", наших персональных
данных, указанных в настоящей декларации (в том числе гражданство, Ф. И.
О., адрес регистрации по месту жительства, номер основного документа,
удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и
выдавшем его органе, ИНН, СНИЛС, дата рождения, место рождения, адрес
электронной почты, номер телефона, сведения об образовании (наименование
подтверждающих документов, дата их получения), в порядке, установленном
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных",
включая их сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение, с целью выполнения действий, необходимых для
рассмотрения в рамках в конкурса поданных нами заявки, декларации,
портфолио, концепции, для заключения договора об отчуждении
исключительного права на результат интеллектуальной деятельности,
созданный в рамках проведения конкурса.
Предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с
персональными данными субъекта персональных данных путем размещения
концепции с указанием фамилии, имени, отчества, города проживания
авторов будут осуществляться посредством информационного ресурса
екатеринбург.рф.
Согласие действует бессрочно. Субъект персональных данных вправе
отозвать настоящее согласие на обработку своих персональных данных,
письменно уведомив об этом оператора.
____________________________ _______________________
(подпись руководителя (инициалы, фамилия)
творческого коллектива)
____________________________ _______________________
(подпись каждого участника (инициалы, фамилия)
творческого коллектива)
______________________
(дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.