Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание садового дома жилым
домом и жилого дома садовым домом"

ФОРМА

Кому ____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя,

ОГРНИП (для физического лица, зарегистрированного

в качестве индивидуального предпринимателя) -

для физического лица, полное наименование застройщика,

ИНН*, ОГРН - для юридического лица

_____________________________________________

почтовый индекс и адрес, телефон,

адрес электронной почты заявителя)

Заявление

Прошу признать:

садовый дом, расположенный по адресу: ________________________________

__________________________________________________________________

жилым домом; жилой дом, расположенный по адресу: ______________________

_____________________________________________________ садовым домом;

в соответствии с Положением о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47. Оцениваемое помещение (жилой дом, садовый дом) находится у меня в пользовании (собственности) на основании _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

Даю свое согласие на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос документов, необходимых для рассмотрения заявления.

Предупрежден о том, что в случае выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, за представление недостоверной информации, заведомо ложных сведений мне (нам) будет отказано в предоставлении муниципальной услуги.

Место получения результата предоставления муниципальной услуги:

лично в органе, предоставляющем муниципальную услугу;

в многофункциональном центре;

посредством почтовой связи на адрес: __________________________________.

К заявлению прилагаются: ____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"__" _________ 20__ г. ________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

____________________(подпись)

Юридические лица оформляют заявления на официальном бланке.