Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Администрации
Одинцовского городского округа
Московской области
от 11.10.2023 N 6902

"Приложение 12
к Порядку

Форма заявления

                             Главе

                             Одинцовского городского округа

                             Московской области

                             А.Р. Иванову

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                  (Ф.И.О. заявителя полностью)

                             проживающего по адресу:

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                           (адрес полностью)

                             ____________________________________________

                                          (контактный телефон)

                               Заявление

     Прошу назначить моей семье, состоящей из:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

5._______________________________________________________________________

6._______________________________________________________________________

ежемесячную  компенсационную   выплату   семьям  с  детьми   Одинцовского

городского  округа  Московской  области,  получающим  субсидии  на оплату

жилого  помещения  и  коммунальных  услуг и ежемесячное пособие в органах

социальной  защиты  населения, в Пенсионном фонде Российской Федерации, а

также  ежемесячное  пособие  в  связи  с рождением и воспитанием ребенка,

предоставляемое  Фондом  пенсионного и социального страхования Российской

Федерации,  и имеющим доход ниже прожиточного минимума путем перечисления

денежных средств на л/с N _______________________________________________

в _______________________________________________________________________

                    (наименование кредитного учреждения)

     С    Порядком  предоставления  ежемесячной  компенсационной  выплаты

семьям  с  детьми  Одинцовского  городского  округа  Московской  области,

получающим  субсидии  на  оплату  жилого помещения и коммунальных услуг и

ежемесячное  пособие  в органах социальной защиты населения, в Пенсионном

фонде  Российской  Федерации,  а  также  ежемесячное  пособие  в  связи с

рождением  и  воспитанием  ребенка,  предоставляемое Фондом пенсионного и

социального  страхования  Российской  Федерации,  и  имеющим  доход  ниже

прожиточного  минимума,  из  числа неполных и многодетных семей, и семей,

имеющих детей-инвалидов, ознакомлен (а).

     Гарантирую  своевременность  и  достоверность  предъявления сведений

при изменении основания для предоставления компенсационной выплаты.

/-\  Я  даю  согласие  на  обработку  и  передачу  персональных  данных в

\-/  соответствии с пунктом 5 ст. 7  Федерального  закона  от  27.07.2010

     N 210-ФЗ.

     Прилагаю документы, подтверждающие право на получение компенсации.

1. копия паспорта заявителя;

2. копия свидетельства о рождении ребенка или паспорт;

3. копия  справки  из  органов  социальной  защиты