Приложение N 1. Заявление о проведении аттестации в целях установления высшей квалификационной категории, по которой аттестация будет проводиться впервые

Приложение N 1
к Положению о порядке аттестации кандидатов
на должность руководителей муниципальных
учреждений дополнительного образования
в сфере культуры Рузского городского округа

                                      Председателю комиссии по аттестации

                      кандидатов на должность руководителя и руководителя

                     муниципальных учреждений дополнительного образования

                              в сфере культуры Рузского городского округа

                       от _______________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество) (должность, место работы)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу аттестовать меня в 20___ году  на ___________ квалификационную

категорию по должности (должностям) _____________________________________

     В настоящее время __________________________________________________

_________________________________________________________________________

(имею __________ квалификационную категорию, срок ее действия до _______,

                либо квалификационной категории не имею).

     Основанием  для аттестации на указанную в заявлении квалификационную

категорию    считаю    следующие    результаты   работы,  соответствующие

требованиям, предъявляемым к _____________ квалификационной категории:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сообщаю о себе следующие сведения:

     1) Образование _____________________________________________________

            (когда и какое образовательное учреждение профессионального

           образования окончил, полученная специальность и квалификация)

стаж педагогической работы (по специальности) _________ лет,

в данной должности __________ лет, в данном учреждении __________ лет.

     Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание

_________________________________________________________________________

     2) Сведения о повышении квалификации _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ориентировочный срок проведения экспертизы  уровня  профессиональной

компетентности педагогического работника ________________________________

     Аттестацию на заседании  аттестационной  комиссии  прошу  провести в

моем присутствии /без моего присутствия (нужное подчеркнуть).

     "___" _________ 20___ г.                 Подпись ___________________

Телефон: моб. ____________________