Приложение N 1. Заявка для участия в отборе

Приложение N 1
к порядку предоставления субсидии
юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям на финансовое
обеспечение затрат, связанных с
ремонтом помещения пункта
искусственного осеменения

В комитет по экономике администрации

Мильковского муниципального района

Заявка
для участия в отборе

В соответствии с порядком предоставления субсидии юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат, связанных с ремонтом помещения пункта искусственного осеменения, утвержденным постановлением администрации Мильковского муниципального района от 2023 г. N (далее - Порядок),

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(участник отбора: полное и (или) сокращенное наименование)

изъявляет желание участвовать в отборе на получение субсидии юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат, связанных с ремонтом помещения пункта искусственного осеменения

Данные о заявителе:

1. Местонахождение_____________________________________________________.

2. Телефон__________________адрес электронной почты_____________________.

3. ИНН_________________________________________________________________.

4. Контактное лицо, телефон______________________________________________.

5. Применяемая система налогообложения_________________________________.

К заявлению прилагаю документы, в соответствии с Порядком:

1)____________________________________________________________________;

2)____________________________________________________________________;

3)____________________________________________________________________;

4)____________________________________________________________________;

5)____________________________________________________________________.

Настоящей заявкой:

- подтверждаю достоверность сведений, обозначенных в заявке и прилагаемых к заявке документах, обязуюсь нести предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за неправомерное получение бюджетных средств;

- подтверждаю, что с условиями Порядка ознакомлен(а) и согласен(а).

Участник отбора ____________ _______________________ _____________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

М.П. (при наличии).