Приложение 3. Заявление об аннулировании действия разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси (для юридических лиц)

Приложение 3
к Порядку...

(Форма)

                                    Председателю комитета

                                    Ленинградской области по транспорту

                                Заявление

  об аннулировании действия разрешения на осуществление деятельности по

              перевозке пассажиров и багажа легковым такси

                          (для юридических лиц)

     Прошу  Вас  аннулировать  действие   разрешения   на   осуществление

деятельности  по  перевозке  пассажиров  и  багажа  легковым     такси на

территории Ленинградской области N ______________________________________

     1. Полное и сокращенное (при наличии) наименование _________________

     2. Адрес и место нахождения ________________________________________

     3.  Государственный  регистрационный   номер   записи   о   создании

юридического лица _______________________________________________________

     4. Идентификационный номер налогоплательщика _______________________

     5. Абонентский телефонный номер ____________________________________

     6. Адрес электронной почты (при наличии) ___________________________

     7. Номер  записи  в   региональном  реестре   перевозчиков  легковым

такси ___________________________________________________________________

     8. Способ направления заявителю уведомлений о решениях,  принимаемых

уполномоченным органом:

 /--\ в МФЦ;

 \--/

 /--\ почтовым отправлением с уведомлением о вручении;

 \--/

 /--\ по электронной почте;

 \--/

 /--\ посредством   единого/регионального   портала   государственных   и

 \--/ муниципальных услуг (в случае обращения через портал).

                                             "____" ____________ 20___ г.

                                   ________________/_____________________

           М.П.                       (подпись)     (расшифровка подписи)