Приложение N 6. Заявка для участия в ярмарке (для граждан, ведущих личные подсобные хозяйства)

Приложение N 6
к постановлению
администрации МОГО "Ухта"
от 16 октября 2023 г. N 2755

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

Заявка
для участия в ярмарке

(для граждан, ведущих личные подсобные хозяйства)

Прошу предоставить торговое место на ярмарке для реализации следующей продукции:

1. _______________________________________

2. _______________________________________

3. _______________________________________

4. _______________________________________

Чистоту отведенной территории в период проведения мероприятия и по факту завершения гарантирую.

Адрес гражданина:________________________________________________________

Фактический адрес хозяйства:_______________________________________________

Ф.И.О. (полностью) _______________________________________________________

Номер контактного телефона: _______________________________________________

Моб. ________________________ факс ______________________________________

Эл. почта _________________________________________________________________

Период участия: __________________________________________________________

Приложение:

- Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) (копия).

- Документ, подтверждающий выделение и (или) приобретение земельного участка для ведения личного подсобного хозяйства (садоводства, огородничества), N____, дата ____________ (копия).

Настоящим даю свое согласие считать мои персональные данные общедоступными, и подтверждаю, что давая согласие, я действую в своей воле и в своих интересах.

_________________________________	(_____________________________)
(подпись заявителя)	(расшифровка подписи)

Дата _______________ Подпись________________