Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
Вагайского муниципального района
от 10.10.2023 N 119

Приложение N 1
к Положению

                                   ФОРМА

                      (оформляется на бланке заявителя)

                                   Главе Вагайского муниципального района

                                  _______________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                  _______________________________________

                                                   наименование заявителя

                                  Адрес _________________________________

                                  Телефон _______________________________

                                  Факс __________________________________

                                  E-mail ________________________________

                                   Заявка

                       на предоставление муниципальной

                  гарантии Вагайского муниципального района

     Прошу рассмотреть возможность предоставления муниципальной  гарантии

Вагайского муниципального района в сумме ________________________________

_________________________________________________________________________

                          (цифрами и прописью)

сроком действия ___________________________________________ в обеспечение

                  (срок действия муниципальной гарантии)

исполнения обязательств перед ___________________________________________

                                     (наименование бенефициара)

по договору (соглашению) ________________________________________________

                                (название договора (соглашения)

на сумму ________________________________________________________________

                             (цифрами и прописью)

сроком действия ________________________________________________________.

                   срок действия договора (соглашения) с бенефициаром

     Необходимость  в  муниципальной    гарантии   возникла  в  связи   с

реализацией проекта _____________________________________________________

                                    (название проекта)

или в связи с потребностью в осуществлении заимствований в целях

_________________________________________________________________________

     (финансирования дефицита местного бюджета и (или) погашения

                       долговых обязательств).

     Источником исполнения обязательств будет являться __________________

________________________________________________________________________.

                   (источник исполнения обязательств)

     Предполагаемым    обеспечением    исполнения  регрессных  требований

Гаранта к Принципалу будет являться _____________________________________

_________________________________________________________________________

  (информация указывается в случае предоставления муниципальных гарантий

     Вагайского муниципального района с правом регрессных требований

                           гаранта к принципалу)

________________________    ________________    _________________________

(должность руководителя)        (подпись)         (расшифровка подписи)

"___" __________20 __ г.

М.П. (при наличии)