Приложение. Форма заявления об установлении ставок платы за техническую инвентаризацию жилищного фонда

Приложение
к Административному регламенту
предоставления Департаментом
государственного регулирования
цен и тарифов Орловской области
государственной услуги по установлению
ставок платы за техническую инвентаризацию
жилищного фонда

                          Форма заявления

           об установлении ставок платы за техническую

                  инвентаризацию жилищного фонда

                                      Руководителю Департамента

                                      государственного регулирования

                                      цен и тарифов Орловской области

                                      ___________________________________

                                      наименование организации

                                      ___________________________________

                                      местонахождение, юридический адрес,

                                      почтовый, адрес электронной почты,

                                      ___________________________________

                                      контактный телефон, факс

                                      ___________________________________

                                      Ф.И.О. (при наличии) руководителя

                                      ___________________________________

                                      ИНН/КПП

                              Заявление

                   об установлении ставок платы

     Прошу в соответствии с _____________________________________________

                  (основания для обращения за установлением ставок платы)

установить ______________________________________________________________

на ___________ год.

     (период)

     Приложение: на ___ л. в ___ экз.

___________________                  ___________________________________

(должность)          М.П. (при наличии)        Ф.И.О. (при наличии)

                                               _______________________

                                                          дата