Приложение N 1. Отчет о достижении установленных при предоставлении Субсидий значений результата (ов) предоставления Субсидий

Приложение N 1
к соглашению
о предоставлении из местного бюджета
гранта в форме субсидии в соответствии
с пунктом 7 статьи 78 Бюджетного
кодекса Российской Федерации

                                  Отчет

                о достижении установленных при предоставлении

         Субсидий значений результата (ов) предоставления Субсидий

                                                                    КОДЫ

               по состоянию на _________ 20___ г.      Дата

                                                       по Сводному

                                                       реестру

Наименование

Получателя                                             ИНН

Наименование главного

распорядителя средств

местного бюджета                                       по Сводному

                                                       реестру

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

            1. Информация о достижении значений результатов

           предоставления Субсидии и обязательствах, принятых

                         в целях их достижения

Наименование расходов		Результат предоставления субсидии	Единица измерения		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением	Фактически достигнутые значения	Отклонение от планового значения	Причина отклонения
наименование	Код по БК		наименование	Код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9

_____________ __________ ________________________________________________

(Получатель)   (подпись)              (расшифровка подписи)

_____________ 20__ г.