Приложение N 3. Акт приема-передачи топлива твердого

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение недополученных доходов,
возникающих в результате государственного
регулирования цен на топливо твердое,
реализуемое гражданам, проживающим на
территории МО МР "Усть-Куломский"

Акт

приема-передачи топлива твердого

с ___________________ от _____________ 20__ г.

Заполняется поставщиком топлива твердого:

_____________________________________________________________поставил

(наименование поставщика)

____________________________________________________________________,

(Ф.И.О./наименование покупателя)

проживающему по адресу: _____________________________________________

N п/п	Характеристика жилья	Единица измерения	Показатель
1.	количество проживающих граждан	человек
2.	площадь жилья	кв. м
3.	норматив потребления топлива твердого*	кв. м

топливо твердое со следующими характеристиками:

N п/п	Вид топлива твердого (дрова, уголь, биотопливо)	Единица измерения (складских куб.м дров, плотных куб. м дров, тонн угля, тонн биотоплива)**	Количество	Цена за единицу продукции, руб.	НДС/ НДС не облагается	Стоимость продукции, руб.	С доставкой/ без доставки	Цена доставки за единицу, руб.	Стоимость доставки, руб.
1.
2.
3.

Заполняется покупателем топлива твердого:

1) Топливо твердое с вышеуказанными характеристиками получил.

2) Претензий к качеству твердого топлива: не имею, имею (нужное подчеркнуть).

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(суть претензии)

Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для каждой из сторон.

Поставщик: __________________________ (наименование поставщика) _________________/__________ (подпись/ФИО ответственного лица) М.П.

Покупатель: __________________________ (Ф.И.О./наименование покупателя) _________________/__________ (подпись/ФИО ответственного лица) М.П.

*в соответствии с Законом Республики Коми от 28.06.2005 N 54-РЗ "О региональном стандарте нормативной площади жилого помещения, используемом для расчета субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг":

по ст. 1: 18 кв. м. общей площади - на одного члена семьи, состоящей из трех и более человек/ 42 кв. м общей площади - на семью из двух человек/ 33 кв. м общей площади - на одинокого гражданина;

пост. 2: 27 кв. м. общей площади - на одного члена семьи, состоящей из трех и более человек/ 63 кв.м общей площади - на семью из двух человек/ 49,5 кв. м общей площади - на одинокого гражданина;

**объем фактически поставленного гражданину топлива твердого указывается со степенью точности: два знака после запятой, за исключением отпуска биотоплива по отпуску которого указывается три знака после запятой."