Приложение N 1. Паспорт объекта

Приложение N 1
к Правилам

                                ПАСПОРТ

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

1. Сведения общего характера.

1.1. Полное наименование объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.2. Адрес объекта (улица, дом)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.3. Наименование организации, ответственной за эксплуатацию объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.4. Ф.И.О.  руководителя  организации,  ответственной  за   эксплуатацию

объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.5. Номер телефона (факса) организации,  ответственной  за  эксплуатацию

объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.6. Год и месяц ввода объекта в эксплуатацию

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.7. Балансовая стоимость объекта (руб.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.8. Общая площадь объекта (размеры)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.9. Наличие  ограждения   территории   объекта  (да/нет),   высота  (м),

материал

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.10. Наличие  покрытия  объекта  (да/нет);  материал   покрытия  (песок,

асфальт,  бетон,  щебень,  дерево,  искусственная   трава,   резинобитум,

декоративная плитка и т.д.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.11.  Наличие   электрического   освещения   на    территории    объекта

(да/нет)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.12. Вид  электрического  освещения  на  территории  объекта (подвесное,

прожекторное и т.д.)

_________________________________________________________________________

1.13. Единовременная пропускная способность объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.14. Дополнительные сведения об объекте

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.15. Наименование оборудования, расположенного на объекте:

NN п/п	Наименование оборудования (конструктивной формы)	Марка, год выпуска	Материал оборудования (конструктивной формы)	Техническое состояние оборудования (конструктивной формы)

1.16. Предназначение объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.17. Дополнительная информация

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Паспорт объекта составил

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Подпись _________________________________________________________________

М.П.