Приложение 19

Приложение 19
к распоряжению Департамента
торговли и услуг города Москвы
от 12.10.2023 N 461

Приложение 4
к распоряжению Департамента
торговли и услуг города Москвы
от 21.07.2023 N 145

Форма заявки
на получение гранта

Настоящим подтверждаю, что по заявке о перепрофилировании торгового центра (комплекса) от ____________ рег. N __________ ⁵ проведено перепрофилирование торгового центра (комплекса) _________________, для целей предоставления гранта _______________________.

(наименование торгового центра (комплекса))

1. Собственник/УК ЗПИФ торгового центра (комплекса): ________________;

2. ИНН: __________________________________________________________;

3. Кадастровый номер(-а) торгового центра (комплекса) _________________;

4. Адрес торгового центра (комплекса) _______________________________;

5. Общая площадь торгового центра (комплекса) __________________ кв. м;

6. Арендопригодная площадь торгового центра (комплекса) _________ кв. м;

7. Дата ввода торгового центра (комплекса) в эксплуатацию _____________;

8. Контактная информация сотрудника, ответственного за взаимодействие с Департаментом торговли и услуг города Москвы:

8.1. ФИО (полностью): ___________________;

8.2. Моб. телефон: _______________________;

8.3. Адрес электронной почты: ____________.

Сведения, содержащиеся в Заявке и прилагаемых документах, подтверждаю.

(организация, должность)

(ФИО)

(дата)

(подпись) Печать (при наличии)

______________________

⁵ Указывается дата и регистрационный номер, присвоенный заявке при регистрации в соответствии с пунктом 2.2.1 приложения 2 к настоящему распоряжению.