Приложение N 4. Отчет об исполнении соглашения о финансовом обеспечении затрат, связанных с оказанием муниципальных услуг в социальной сфере по направлению деятельности "реализация дополнительных общеразвивающих программ для детей", в соответствии с социальным сертификатом на получение

Приложение N 4
к Соглашению
от ___________ N____

                              Отчет

     об исполнении соглашения о финансовом обеспечении затрат,

    связанных с оказанием муниципальных услуг в социальной сфере

        по направлению деятельности "реализация дополнительных

        общеразвивающих программ для детей", в соответствии с

                 социальным сертификатом на получение

			КОДЫ
	на "___" ________ 20___ г.	Дата
Наименование Исполнителя		Код по сводному реестру
Организационно-правовая форма Исполнителя		код по ОКОПФ
		по ОКПО
Уполномоченный орган		глава БК
	(указывается полное наименование уполномоченного органа)
Направление деятельности
Периодичность

                               Сведения

            о фактических показателях, характеризующих

          объем и качество оказания муниципальной услуги

          (муниципальных услуг, составляющих укрупненную

         муниципальную услугу) на "_____" ______ 20___ год

ГАРАНТ:

Нумерация граф приводится в соответствии с источником

Уникальный номер реестровой записи

Наименование Услуги (Услуг)

Условия (формы оказания Услуги (Услуг)

Содержание услуги (Услуг)

Категории потребителей услуги (Услуг)

Год определения исполнителя услуг

Место оказания услуги (Услуг)

Показатель, характеризующий качество оказания Услуги (Услуг)

Значение фактического показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)

Фактическое отклонение от показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)

Показатель, характеризующий объем оказания Услуги (Услуг)

Значение фактического показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)

Отклонение, превышающее предельные допустимые возможные отклонения от показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)

Отклонение, превышающее предельные допустимые возможные отклонения от показателя, характеризующего объем оказания Услуги (Услуг)

Причина превышения

наименование показателя

единица измерения

наименование показателя

единица измерения

наименование

код по ОКЕИ

наименование

код по ОКЕИ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1 8

9

Итого по Услуге

Итого по укрупненной Услуге

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

     Руководитель

     (уполномоченное лицо)

                              ___________ _________ _____________________

                              (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" ____________ 20____ г.