Приложение N 2. Образец заполнения заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                                      ОБРАЗЕЦ

                                      заполнения заявления о

                                      предоставлении муниципальной

                                      услуги

                                      Главе администрации Советского

                                      городского округа

                                      ______________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                      _____________________________,

                                      проживающ___ по адресу: ______

                                      _____________________________,

                                      документ,       удостоверяющий

                                      личность: ____________________

                                      _____________________________,

                                      контактный телефон: _________,

Заявление.

Я  состою  на  учете  в  качестве  нуждающегося в  жилых помещениях,

предоставляемых  по  договорам  социального  найма,  с 1971 года под

N 48.

В  соответствии  со  ст. 57  Жилищного  кодекса Российской Федерации

прошу  предоставить  жилое  помещение  общей  площадью хххххх кв. м,

расположенное  по  адресу: г. Советск, улица хххххххх, дом N хххххх,

квартира N ххххххх, на состав семьи 3 человека, в том числе:

дочь - Иванова Наталья Петровна

внук - Иванов Сергей Александрович

Сведения,  указанные  в  заявлении,  достоверны.  Документы   (копии

документов), приложенные  к  заявлению,  соответствуют  требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

подачи  заявления эти документы действительны и содержат достоверные

сведения.

Уведомлен(а),   что   представление  сведений,  не   соответствующих

действительности, является основанием для снятия с учета в качестве

нуждающихся в жилых помещениях в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 56

Жилищного кодекса Российской Федерации.

Расписку в приеме документов получил (а).

"02" 08 2022 г. "____" ч. "____" мин.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

направить почтовым отправлением по адресу: _________________________

                                                (указать адрес)

направить по адресу электронной почты: _____________________________

                                               (указать адрес)

Указанные   выше   способы   получения   результата   предоставления

муниципальной  услуги  допустимы в случае, если результатом является

уведомление   об  отказе.  Договор  социального   найма   получается

заявителем только при личном обращении.

выдать при личном обращении

Иванова А.И.			ххххх
(фамилия, инициалы)			(подпись заявителя)
ххххх	Иванова Анна Ивановна
ххххх	Иванова Наталья Петровна
ххххх	Иванов Сергей Александрович, действующий с согласия матери Ивановой Натальи Петровны
Согласна		Иванова Наталья Петровна хххххх