Приложение 4

Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10.10.2023 г. N 1010

Приложение 7
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 30.12.2021 г. N 1334

Типовое положение
о межокружном гематологическом центре

1. Основные положения

1.1. Межокружной гематологический центр (далее - МГЦ) является структурным подразделением многопрофильного стационара и выполняет функции межокружного центра, оказывающего медицинскую помощь по профилю "гематология".

1.2. В своей деятельности МГЦ руководствуется нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, города Москвы, правовыми актами Департамента здравоохранения города Москвы, а также настоящим Положением.

1.3. МГЦ возглавляет руководитель - врач-гематолог, имеющий опыт работы по специальности не менее 5 лет и имеющий дополнительные документы об образовании по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" (диплом о профессиональной переподготовке и сертификат специалиста и/или свидетельство об аккредитации специалиста), назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом медицинской организации по согласованию с профильным управлением Департамента здравоохранения города Москвы.

1.4. Режим работы межокружного гематологического центра:

- рабочие дни с 7.00 до 21.00;

- суббота с 9.00 до 18.00;

- воскресенье и праздничные дни с 9.00 до 16.00.

1.5. МГЦ для обеспечения деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.

2. Цель и задачи МГЦ

2.1. Основной целью создания МГЦ является оказание медицинской помощи по профилю "гематология" взрослому населению.

2.2. Основными задачами МГЦ являются:

2.2.1. Оказание специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови.

2.2.2. Диспансерное наблюдение больных с гематологическими заболеваниями.

2.2.3. Направление пациентов в трансплантационные центры.

2.2.4. Направление пациентов на Городской гематологический консилиум в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 13 октября 2021 г. N 1000 "Об организации Городского консилиума по профилю "гематология".

2.2.5. Ежеквартальное представление отчетов о своей деятельности в Государственное бюджетное учреждение города Москвы "Центр онкологического мониторинга города Москвы" по утвержденным формам отчетности, до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

3. Функции МГЦ

3.1. МГЦ осуществляет следующие функции:

- оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

- оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в которой создан МГЦ, по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

- разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

- разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

- осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;

- разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

- проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

- повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

- участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

- деятельность по ведению медицинских гематологических регистров, контролю своевременности внесения в них сведений, полноты и качества таких сведений, защите информации;

- внедрение в практику МГЦ новых медицинских технологий и разработок ведущих медицинских, научных и образовательных организаций;

- внедрение стандартов медицинской помощи;

- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Типовая структура МГЦ

4.1. МГЦ объединяет на функциональной основе следующие отделения медицинской организации, на базе которой он создан:

- клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии);

- дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии);

- отделение гематологии (гематологии и химиотерапии);

- отделение трансплантации костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток и высокодозной химиотерапии (при наличии).

5. Обеспечение доступности записи к врачу-гематологу клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) МГЦ

5.1. Правила формирования доступных ресурсов:

5.1.1. Для формирования доступного ресурса, относящегося к типу "Специалист", выбирается специальность врача, фамилия, имя и отчество (при наличии) врача, номер кабинета, в котором осуществляется прием.

В случае осуществления врачом приема в нескольких кабинетах создается один доступный ресурс с указанием всех кабинетов, в которых врачом осуществляется прием.

5.1.2. Доступный ресурс к врачам-гематологам формируется как первичный и диспансерный прием.

Соотношение слотов на первичный прием и диспансерный прием у каждого врача-гематолога должно соответствовать следующему соотношению:

- 30% первичных приемов от общего количества приемов;

- 70% диспансерных приемов от общего количества приемов.

5.1.3. Допускается формирование слотов на доступный ресурс, относящийся к типу "Телемедицинские консультации", в структуре времени, отведенного на диспансерный прием.

5.1.4. Время, определенное для приема пациентов, должно составлять не менее 85% от общего рабочего времени врача.

5.1.5. Слоты для самостоятельной записи и слоты записи пациентов для врачей формируются ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской организации, исходя из времени приема (шага сетки).

5.2. Формирование расписания врачей-гематологов:

5.2.1. При формировании расписания не допускается установка времени работы доступного ресурса и создание слотов для записи на время, выходящее за рамки режима работы медицинской организации.

5.2.2. Шаг сетки расписания для каждого доступного ресурса (в рамках амбулаторного приема) устанавливается 20 минут для первичного приема, 15 минут для диспансерного приема.

5.2.3. Горизонт записи на прием врача-гематолога устанавливается в количестве не более 15 рабочих дней.

5.2.4. Запись на прием врача нескольких пациентов на одно время не допускается.

5.2.5. Отмена записи пациентов на прием к врачу осуществляется сотрудниками, работающим в ЕМИАС под ролью "Регистратор", после согласования с руководителем структурного подразделения в письменном виде.

5.2.6. Ответственность за установку отменяющих квот в действующем расписании (листок нетрудоспособности, отпуск, декретный отпуск, обучение, врач не работает) возлагается на руководителя МГЦ.

5.2.7. Формирование расписания доступного ресурса проводится ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской организации, не реже чем один раз в месяц с возможностью внесения ежедневных корректировок, согласованных с руководителем структурного подразделения медицинской организации, на срок не менее 30 календарных дней со дня формирования расписания, включая текущую дату для самостоятельной записи пациента.

5.2.8. В МГЦ обеспечивается наличие действующего расписания не менее чем на 4 месяца, содержащего, в том числе, сведения об отпусках врачей, с учетом режима работы.

5.3. Критерии доступности проведения приема врача-гематолога:

5.3.1. Критерии доступности первичного приема врача: возможность записи к врачу-гематологу на первичный прием в течение трех рабочих дней со дня выдачи направления врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического центра.

5.3.2. Критерии доступности приема врача в рамках диспансерного приема: возможность самостоятельной записи на прием основного или замещающего врача на своем участке в горизонте записи 10 рабочих дней.