Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к приказу министерства лесного
комплекса Иркутской области
от 18 октября 2023 года N 91-45-мпр
"Приложение 3
к Положению о порядке объявления
Благодарности и награждения
Почетной грамотой министерства
лесного комплекса Иркутской области
Согласие
на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных
данных или его представителя (в случае дачи согласия
представителем субъекта персональных данных))
проживающий(ая) по адресу ______________________________________________,
(адрес места жительства субъекта
персональных данных или его представителя)
основной документ, удостоверяющий личность ______________________________
________________________________________________________________________,
(данные о документе, удостоверяющем личность субъекта персональных
данных, или его представителя: наименование и номер документа,
дата его выдачи и выдавший орган)
действующий в своих интересах/в интересах _______________________________
(нужное подчеркнуть)
на основании ___________________________________________________________,
(реквизиты доверенности, или иного документа,
подтверждающего полномочия представителя)
руководствуясь Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных" (далее - Федеральный закон N 152-ФЗ), настоящим
подтверждаю, что даю согласие министерству лесного комплекса Иркутской
области (далее - министерство), находящемуся по адресу: 664003, город
Иркутск, улица Горького, 31, на обработку в целях принятия решения о
возможности поощрения наградами, указанными в пункте 2 Положения о
порядке объявления Благодарности и награждения Почетной грамотой
министерства лесного комплекса Иркутской области, утвержденного приказом
министерства от 25 июня 2018 года N 43-мпр, следующих персональных
данных: 1) фамилия, имя, отчество, дата и место рождения; 2) адрес
проживания и регистрации; 3) данные основного документа, удостоверяющего
личность (паспорт)(серия, номер, где, когда, кем выдан); 4) образование,
сведения о наличии / отсутствии ученой степени, звания; 5) место работы,
должность, сведения о стаже работы (службы); 6) сведения о предыдущих
наград? ":: 7) номер телефона; 8) иная информация, относящаяся к
личности, и предусмотренная Федеральным законом N 152-ФЗ.
Под обработкой понимается совершение с указанными персональными
данными действий (операций), или совокупности действий (операций),
совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования
таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование,
передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение.
Настоящее согласие действует с "__" _______ _______ года и дано на
срок три года.
Я оставляю за собой право отозвать согласие в любое время на
основании письменного заявления. В случае отзыва настоящего согласия
министерство вправе продолжить обработку персональных данных без согласия
субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2
- 1 1 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11
Федерального закона N 152-ФЗ.
Подтверждаю, что права и обязанности в области защиты персональных
данных мне разъяснены.
_______________________________ ______________________________
(Ф.И.О. субъекта персональных (подпись)
данных или его представителя)
"____" __________________ 20___ г.".
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства лесного комплекса Иркутской области от 18 октября 2023 г. N 91-45-мпр "О внесении изменения в Положение... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.