Приложение. Акт обследования поврежденных объектов

Приложение
к Положению о комиссии
по обследованию объектов,
используемых для ведения
предпринимательской деятельности,
поврежденных в результате обстрелов
со стороны вооруженных
формирований Украины
и террористических актов

                          Акт(*) обследования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование     объекта,     используемого     в    предпринимательской

деятельности),  поврежденного   в   результате   обстрелов     со стороны

вооруженных  формирований  Украины  и  террористических  актов   (далее -

объект),           адрес              (местонахождение)          объекта,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное    наименование    и   организационно-правовая   форма   субъекта

предпринимательской   деятельности   или   Ф.И.О.    физического    лица,

применяющего  специальный  налоговый  режим  "Налог  на  профессиональный

доход", пострадавшего  в  результате  обстрелов  со  стороны  вооруженных

формирований  Украины  и  террористических   актов,   ИНН,   наименование

основного    вида    экономической     деятельности,     предусмотренного

общероссийским   классификатором   видов   экономической    деятельности,

осуществляемого субъектом, адрес (местонахождения)  субъекта,  контактное

лицо, телефон)

_________________________________________________________________________

                         (дата возникновения ущерба)

                 Основные сведения о повреждении объекта

N п/п	Наименование поврежденного объекта, его параметры **	Степень повреждения	Краткая характеристика повреждений ***

Председатель

комиссии      ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

Члены

Комиссии:     ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

              ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

              ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

              ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

              ___________ _____________ _____________________

              (должность)   (подпись)        (ФИО, дата)

Собственник

Объекта          ______________ ____________________

                    (подпись)       (ФИО, дата)

_________________________________________________________________________

    (размер ущерба, причиненного пострадавшим субъектам, тыс. рублей)

Экземпляр акта получил:

______________ ______________ ________________________________

     дата          подпись                Ф.И.О.

------------------------------

     (*) Составляется на  каждый  поврежденный объект  в 2  экземплярах в

печатном виде с приложением фотографий, распечатанных на бумаге форма  А4

с указанием места съемки.

     (**) Например:  здание  двухэтажное,  деревянное,  кровля  шатровая,

крытая    листовым    кровельным    оцинкованным    железом.  Год ввода в

эксплуатацию - 1957.

     Например: транспортное средство, далее  -  ТС,  модель  -   ВАЗ, год

выпуска - 2000, тип ТС - легковой седан, государственный  регистрационный

номер  -  0555КМ32,  цвет  -  черный,  идентификационный  номер  (VIN)  -

ABCDE11F111111111; и (или) иного движимого имущества.

     (***) Например:

     -  с  крыши  сорвано  железо  кровельное  листовое  общей   площадью

37,5 кв. м, которое восстановлению не подлежит;

     - повреждены оконные рамы второго этажа (левая  сторона   здания), и

разбито оконное стекло размером 900*1480 мм (и т.д. по всем  повреждениям

данного объекта).

     Степень повреждения для зданий (строений):

     слабая - разрушено до 30 процентов кровли, окна, двери;

     средняя - разрушено до 50 процентов  кровли,  и  дверных   проемы. В

стенах имеются трещины;

     сильная  -  разрушены  и  обрушены  свыше  50  процентов   стен, 100

процентов кровли.