Приложение N 3. Сведения об оформленных МСС (медицинских свидетельствах о смерти)

Приложение N 3
к приказу Минздрава Республики Татарстан
от 21 сентября 2023 г. N 2188

Форма ежедневного до 16.00 предоставлений сведений о медицинских свидетельствах о смерти (МСС), в том числе оформленных на основании патологоанатомических исследований

Сводная таблица N 1

N п/п

Название МО

Ф.И.О. ответственного МО

Серия и номер МСС

Дата смерти

Место смерти

Краткие данные (обстоятельства смерти, повреждения, употребление алкоголя/ наркотиков, состоял ли на учете, диагноз направившего учреждения)

Пол м/ж

Дата рождения

Трудоспособный +/-

Отметка о патологоанатомическом вскрытии

Причина смерти по МКБ-10

Дата патологоанатомического вскрытия

Ф.И.О. специалиста по патологической анатомии

Должность оформившего МСС

Ф.И.О. оформившего МСС

Сводная таблица N 2

Форма ежедневного до 16.00 предоставлений сведений о медицинских свидетельствах о смерти (МСС), в том числе оформленных на основании патологоанатомических исследований

Заполняется только в случаях выдачи медицинского свидетельства "Взамен предварительного" и "Взамен окончательного"

N п/п

Название МО

Серия и номер МСС

Дата смерти

Место смерти

Краткие данные (обстоятельства смерти, повреждения, употребление алкоголя/ наркотиков, Состоял ли на учете, диагноз направившего учреждения)

Пол м/ж

Дата рождения

Трудоспособный +/-

Отметка о патологоанатомическом вскрытии (ПАВ)

Дата ПАВ

Ф.И.О. специалиста по патологической анатомии, проводившего ПАВ

Должность и Ф.И.О. оформившего МСС

МСС (предв./ оконч.) кодировка по МКВ-10, статус регистрации в РЭМД