Приложение N 2. Заявление о предоставлении земельного участка на торгах

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка,
находящегося в муниципальной собственности,
или государственная собственность на
который не разграничена, на торгах"

                                      В Администрацию города Нижний Тагил

                                      от_________________________________

                                         (ФИО гражданина; наименование,

                                        организационно-правовая форма и

                                           сведения о государственной

                                            регистрации заявителя -

                                           юридического лица в ЕГРЮЛ)

                                      проживающего:______________________

                                         (почтовый адрес для связи с

                                         заявителем, место нахождения

                                        заявителя - юридического лица)

                                      ___________________________________

                                            (реквизиты документа,

                                            удостоверяющие личность)

                                      Контактный тел. ___________________

                                      Адрес электронной почты: __________

                               Заявление

              о предоставлении земельного участка на торгах

     Прошу    провести   аукцион  на  право  заключения  договора  аренды

земельного участка с кадастровым номером ________________________________

     площадью _______________________ кв. метров,

     видом разрешенного использования____________________________________

     для использования в целях __________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается вид деятельности, который будет осуществляться

                 на испрашиваемом земельном участке)

     Срок использования земельного участка_______________________________

     Даю  свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с

Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ.

     Мною выбран способ предоставления результата рассмотрения заявления:

     +-+

     +-+  -  в виде бумажного документа, который заявитель получает в МФЦ

             или в Уполномоченном органе;

     +-+

     +-+    -    в    виде   бумажного  документа,  который  направляется

            Уполномоченным    органом    заявителю посредством  почтового

            отправления;

     +-+

     +-+  -      в  виде  электронного  документа,  который  направляется

          Уполномоченным органом заявителю посредством электронной почты.

     Приложение:

     - копия документа, удостоверяющего личность *;

"__"____________ 20___ года.

Заявитель:____________________________________     ______________________

                    (подпись)                             (Ф.И.О.)

-----------------------------

     *  При  подаче  заявления  представляется  документ,  удостоверяющий

личность  и  его  копия.  Копия  документа  не предоставляется, если была

ранее   представлена  с  заявлением  об  утверждении  схемы  расположения

земельного участка.