Приложение 3. Согласие законного представителя участника конкурсного отбора на получение гранта Администрации города Когалыма среди учащихся общеобразовательных организаций города Когалыма на обработку персональных данных

Приложение 3
к Положению о порядке и критериях конкурсного отбора
учащихся общеобразовательных организаций города Когалыма,
выдвигаемых на получение гранта Администрации города
Когалыма в номинации "Лучший ученик общеобразовательной
школы"

Согласие
законного представителя участника конкурсного отбора на получение гранта Администрации города Когалыма среди учащихся общеобразовательных организаций города Когалыма на обработку персональных данных (публикацию персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети "Интернет")

"___" _________ 20__ г.

Я, _________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество полностью)

__________________________________ серия ________ N _______________________

    (вид документа, удостоверяющего личность)

выдан ____________________________________________/ _______________________

                                   (кем и когда)

проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

являясь законным представителем несовершеннолетнего

__________________________________________________________________________,

Ф.И.О.

дата рождения ________________, проживающей (его) по адресу: ______________

__________________________________________________________________________,

в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие оператору конкурсного отбора на получение грантов Администрации города Когалыма в сфере образования (далее - Конкурсный отбор) - управлению образования Администрации города Когалыма, расположенному по адресу: 628481, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Когалым, ул. Др. Народов, 7 (далее - Оператор), на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных моего ребенка, а именно:

1. Совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в отношении следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- название образовательной организации, в которой обучается участник - класс (курс) обучения;

- почтовый адрес с индексом;

- электронная почта (участника/родителей/законных представителей);

- номер телефона (участника/родителей/законных представителей);

- иная информация, относящаяся к личности участника;

- фото- и видеоизображение.

2. Размещение в общедоступных источниках, в том числе в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- название образовательной организации, в которой обучается участник - класс (курс) обучения;

- иная информация, относящаяся к личности участника;

- фото- и видеоизображение.

Обработка и передача третьим лицам персональных данных осуществляется в целях:

- организации, проведения и популяризации Конкурсного отбора;

- обеспечения участия несовершеннолетнего в Конкурсном отборе и мероприятиях, связанных с награждением победителей Конкурсного отбора;

- формирования статистических и аналитических отчетов по результатам Конкурсного отбора, подготовки информационных материалов, сборника работ победителей Всероссийского конкурса сочинений;

- создания базы данных участников Конкурсного отбора, размещения информации об участниках Конкурсного отбора в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на сайте оператора;

- обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости

предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей

третьим лицам, а равно как при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в

интересах несовершеннолетнего Ф.И.О. _________________________________

Оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию о несовершеннолетнем Ф.И.О.

_________________________________ (включая персональные данные) таким третьим лицам.

Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение неопределенного срока. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

_________________ _____________________ ___________________________

        (дата)                   (подпись)           (расшифровка подписи)