Приложение N 7. Заявление о предоставлении земельного участка

Приложение N 7
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление в собственность, аренду, постоянное
(бессрочное) пользование, безвозмездное пользование земельного участка,
находящегося в государственной или муниципальной собственности,
без проведения торгов" на территории муниципального образования
"Среднеканский муниципальный округ Магаданской области"

кому:

_________________

от кого:

_____________________________

Заявление
о предоставлении земельного участка

Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _______ в ________.

Основание предоставления земельного участка: ________________________.

Цель использования земельного участка _______________________________.

Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд __________________________.

Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории _______________________.

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка

___________________________

Приложение:

Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в МФЦ, расположенном по адресу:___________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _________________________
Указывается один из перечисленных способов

________________________ Должность уполномоченного лица	_________________________ Ф.И.О. уполномоченного лица
	Электронная подпись