Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных заявителя в целях получения социальной выплаты

Приложение N 2

к Порядку предоставления

мер социальной поддержки участковым

уполномоченным полиции, исполняющим

возложенные на полицию обязанности

по охране общественного порядка и обеспечению

общественной безопасности в городском округе

Долгопрудный Московской области

                                  Главе городского округа Долгопрудный

                                  Московской области

                                  Юдину В.Ю.

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                  (Ф.И.О. гражданина)

                                  Адрес: ________________________________

                                  (место жительства)

                                  _______________________________________

                                  (контактный телефон)

                                  _______________________________________

                                  (электронная почта)

                                Согласие

               на обработку персональных данных заявителя

                  в целях получения социальной выплаты

     Я __________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

даю   согласие  на  обработку  своих    персональных   данных   с   целью

принятия  решения  о  предоставлении  мер  социальной  поддержки  в форме

ежемесячной    выплаты  участковым  уполномоченным  полиции,  исполняющим

возложенные  на  полицию  обязанности  по  охране общественного порядка и

обеспечению  общественной  безопасности  в  городском округе Долгопрудный

Московской области.

     Я    проинформирован(а),  что  под  обработкой  персональных  данных

понимаются  действия  (операции)  с  персональными данными, включая сбор,

систематизацию.,    накопление,    хранение,    уточнение    (обновление,

изменение),   использование,  распространение  (в  том  числе  передача),

обезличивание,  блокирование,  уничтожение  персональных  данных в рамках

исполнения  Федерального  закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных",  конфиденциальность  персональных  данных  соблюдается  в рамках

исполнения законодательства Российской Федерации.

     Настоящее  согласие  действует  со  дня  подписания  до дня отзыва в

письменной форме.

     С  положениями  Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных" ознакомлен.

____________    ___________________    __________________________________

    (дата)           (подпись)              (расшифровка подписи)