Приложение 4. Запрос о предоставлении Муниципальной услуги "Выдача разрешения на вступление в брак лицам, достигшим возраста шестнадцати лет"

Приложение 4

                                  В Администрацию городского округа Дубна

                                  от ____________________________________

                                     (указать ФИО (последнее при наличии)

                                  _______________________________________

                                   (реквизиты документа, удостоверяющего

                                             личность заявителя)

                                  _______________________________________

                                    (почтовый адрес, адрес электронной

                                        почты и контактный телефон)

                                Запрос

 о предоставлении Муниципальной услуги "Выдача разрешения на вступление в

            брак лицам, достигшим возраста шестнадцати лет"

Прошу  предоставить Муниципальную услугу "Выдача разрешения на вступление

в   брак   лицам, достигшим   возраста  шестнадцати  лет"  для  получения

разрешения  на вступление в брак до достижения возраста восемнадцати лет.

Информация о лицах, вступающих в брак:

Данные заявителя:

ФИО (последнее при наличии): ____________________________________________

Дата рождения: __________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства: __________________________________

Паспорт серия __________ номер ______________ дата выдачи _______________

Кем выдан _______________________________________________________________

СНИЛС ___________________________________________________________________

Данные лица, желающего вступить в брак с заявителем:

ФИО (последнее при наличии): ____________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства: __________________________________

Паспорт серия ___________ номер ________ дата выдачи ____________________

Кем выдан _______________________________________________________________

СНИЛС ___________________________________________________________________

Осуществить государственную регистрацию брака планируется  на  территории

Мо

<< Приложение 3. Перечень нормативных правовых актов Российской Федерации, нормативных правовых актов Московской области, регулирующих предоставление...		Приложение 5. >> Требования к представлению документов (категорий документов), необходимых для предоставления Муниципальной услуги
	Содержание Постановление Администрации городского округа Дубна Московской области от 24 октября 2023 г. N 112ПА-1033 "Об утверждении...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.