Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 24.10.2023 N 839-п

Приложение
к Порядку обеспечения обучающихся
в краевых государственных профессиональных
образовательных организациях
по специальностям "Физическая культура",
"Спорт", которые проходят обучение
по образовательным программам
основного общего и среднего общего образования,
интегрированным с дополнительными
образовательными программами
спортивной подготовки, по основным
профессиональным образовательным программам
среднего профессионального образования,
а также по дополнительным образовательным
программам спортивной подготовки
в соответствии с требованиями
федеральных стандартов спортивной подготовки,
пятиразовым бесплатным питанием
(завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин)

                             Руководителю _______________________________

                                            (наименование краевой

                                        государственной профессиональной

                                           образовательной организации

                                           (далее - образовательная

                                               организация)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                    (инициалы, фамилия руководителя)

                             ____________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                  обучающегося в случае приобретения им

                                      полной дееспособности/родителя

                                     (иного законного представителя)

                                 обучающегося/представителя обучающегося

                                     в случае приобретения им полной

                              дееспособности или одного из родителей

                                   (иных законных представителей),

                                действующего на основании доверенности

                                          (далее - заявитель)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                           Заявление

        о предоставлении пятиразового бесплатного питания

            (завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин)

                  (далее - бесплатное питание)

     1. Сведения об обучающемся:_________________________________________

________________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (при наличии) обучающегося)

________________________________________________________________________,

                     (дата рождения)

________________________________________________________________________,

                          (пол)

________________________________________________________________________,

    (адрес места жительства (адрес места пребывания), номер телефона)

_________________________________________________________________________

     (наименование документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

           серия и номер документа, дата выдачи,

                наименование выдавшего органа)

_________________________________________________________________________

                       (гражданство)

     2. Сведения о родителе (ином законном представителе) обучающегося:

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

________________________________________________________________________,

                     (дата рождения)

________________________________________________________________________,

      (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

________________________________________________________________________,

         (наименование документа, удостоверяющего личность,

                   серия и номер документа,

_____________________________________________________________________________

           дата выдачи, наименование выдавшего органа)

     3. Сведения о представителе обучающегося в  случае  приобретения  им

полной  дееспособности  или  одного   из   родителей   (иного   законного

представителя), действующего на основании доверенности:

________________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (при наличии)

________________________________________________________________________,

                      (дата рождения)

________________________________________________________________________,

          (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

            (наименование документа, удостоверяющего личность,

________________________________________________________________________,

                серия и номер документа, дата выдачи,

                  наименование выдавшего органа)

_________________________________________________________________________

          (наименование документа, подтверждающего полномочия,

_________________________________________________________________________

           номер документа, дата выдачи, кем выдан)

     4. Прошу обеспечить бесплатным питанием обучающегося:

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

     5. Уведомление о принятом решении о предоставлении либо об отказе  в

предоставлении   бесплатного    питания,    прекращении    предоставления

бесплатного питания (нужное отметить знаком "V") прошу представить:

 по адресу: ____________________________________________________________

                              (почтовый адрес)

 на адрес электронной почты: ___________________________________________

                                       (адрес электронной почты)

 в  личный   кабинет  в   федеральной   государственной   информационной

системе "Единый портал государственных и муниципальных  услуг  (функций)"

или на краевом портале государственных и муниципальных услуг

     6. К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) _________________________________________________________________

_____________ ___________________________________________________________

   (дата)           (подпись заявителя)

     7.  Информация  об  открытии  Фондом   пенсионного   и   социального

страхования Российской Федерации  обучающемуся  индивидуального  лицевого

счета (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	в отношении обучающегося открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером: ___________________________________________________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)
	в отношении обучающегося не открыт индивидуальный лицевой счет

________________ ________________________________________________________

     (дата)                 (подпись заявителя)