Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Правительства
Красноярского края
от 24.10.2023 N 835-п

Приложение N 2
к Порядку определения размера
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья, а также порядку и
условиям предоставления социальных выплат

                         Главе Таймырского Долгано-Ненецкого

                         муниципального района Красноярского края

                         ________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                         гражданина(ки) _________________________________

                         ________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                         имеющего(ей) паспорт (документ, его

                         заменяющий) ____________________________________

                         выдан __________________________________________

                         "___" ____________________ года,

                         проживающего(ей) по адресу:

                         ________________________________________________

                         телефон ________________________________________

                         страховой номер индивидуального лицевого счета

                         в системе индивидуального

                         (персонифицированного) учета

                         ________________________________________________

                            Заявление

        на предоставление социальной выплаты на приобретение

   (строительство) жилья за счет средств краевого бюджета в пределах

                       Российской Федерации

     1.  Прошу  предоставить  мне  как  пенсионеру,  имеющему    право на

получение социальной выплаты на  приобретение  (строительство)   жилья за

счет средств краевого бюджета  в  пределах  Российской  Федерации  (далее

- социальная выплата) на основании статьи 5 Закона Красноярского края  от

18.12.2008  N 7-2660  "О  социальной  поддержке  граждан,   проживающих в

Таймырском Долгано-Ненецком  муниципальном  районе  Красноярского  края",

социальную выплату  на  приобретение  (строительство)  жилья  в  пределах

Российской Федерации на территории _____________________________________.

                           (наименование субъекта Российской Федерации)

     2. Состав семьи:1

     супруг (супруга) ___________________________________________________

                              (персональные данные)2

     дети _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (персональные данные)2

     родители ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (персональные данные)2

     Кроме того, членами моей семьи являются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (персональные данные)2

     3. В настоящее время я  и  члены  моей  семьи  жилых   помещений для

постоянного проживания на территориях  населённых  пунктов  за  пределами

Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края не

имеем (имеем).

   (лишнее зачеркнуть)

     Я и члены моей семьи социальную выплату за счет средств федерального

бюджета (бюджета субъекта  Российской  Федерации,  местного   бюджета) на

приобретение или строительство жилого помещения за пределами  Таймырского

Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края, получали  (не

получали).

    (лишнее зачеркнуть)

     4. Прошу уведомлять меня о принятых в отношении  меня  решениях,  за

исключением случая, указанного в пункте 5 настоящего заявления, одним  из

следующих способов (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	по номеру телефона: _________________________________________________________
	по почтовому адресу: ________________________________________________________
	на адрес электронной почты: __________________________________________________
	в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Единый портал) (в случае представления заявления с документами в форме электронного документа (пакета документов) с использованием Единого портала)
	в личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных услуг (далее - краевой портал) (в случае представления заявления с документами в форме электронного документа (пакета документов) с использованием краевого портала)

     5. Уведомление  об  отказе  в  приеме  к  рассмотрению   заявления с

прилагаемыми к нему документами,  представленными  в  форме  электронного

документа (пакета документов), прошу направить  (нужное  отметить  знаком

"V" с указанием реквизитов)3:

	на адрес электронной почты: ___________________________________________________
	в личный кабинет на Едином портале (в случае представления заявления с документами в форме электронного документа (пакета документов) с использованием Единого портала)
	в личный кабинет на краевом портале (в случае представления заявления с документами в форме электронного документа (пакета документов) с использованием краевого портала)

     6.  Информация  об  открытии  Фондом   пенсионного   и   социального

страхования Российской Федерации члену семьи  пенсионера  индивидуального

лицевого счета в  системе  индивидуального  (персонифицированного)  учета

(нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	в отношении члена семьи пенсионера открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ (указать ФИО члена семьи пенсионера, страховой номер индивидуального лицевого счета)
	в отношении члена семьи пенсионера не открыт индивидуальный лицевой счет ________________________________________________________________________________ (указать ФИО члена семьи пенсионера)

     7. Я, _____________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

руководствуясь   статьей 9    Федерального закона от 27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных", выражаю свое согласие на обработку  персональных

данных,  указанных   в   настоящем   заявлении,   а   также   документах,

представленных с настоящим заявлением4.

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "__" ____________ 20__ года      ___________/_______________________

                                       (подпись)      (расшифровка)

     Члены семьи с заявлением согласны5:

_________________________________________________ _______________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)         (подпись)

_________________________________________________ _______________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)         (подпись)

_________________________________________________ _______________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)         (подпись)

     ________________________

     1 Состав семьи гражданина указывается в  соответствии  с   пунктом 3

Порядка определения размера, порядка и условий предоставления  социальных

выплат пенсионерам, выезжающим за пределы  Таймырского  Долгано-Ненецкого

муниципального района, на приобретение (строительство) жилья  в  пределах

Российской   Федерации,   утвержденных    постановлением    Правительства

Красноярского края от 07.04.2009 N 179-п.

     2  При  заполнении  персональных  данных  члена   семьи   гражданина

указывается: фамилия, имя, отчество (последнее при наличии).

     3 Пункт 5 заявления заполняется в случае представления  заявления  с

приложенными к нему документами в форме  электронного  документа  (пакета

документов).

     4 В заявление также включается согласие  на  обработку  персональных

данных членов семьи гражданина, указанных в пункте 2 заявления. В  случае

представления  заявления  уполномоченным  представителем     гражданина в

заявление также включается  согласие  на  обработку  персональных  данных

уполномоченного представителя гражданина.

     5 Согласие с заявлением за несовершеннолетних и (или) недееспособных

членов семьи подписывают их законные представители.