Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Порядку
|
В администрацию Зуевского района от ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ Ф.И.О. плательщика, документ, удостоверяющий личность, почтовый адрес (для юридических лиц - юридический адрес, ИНН, адрес электронной почты) |
Заявление
На основании уведомления уполномоченного органа
от ____________ г. N ________ о возврате инициативных платежей,
подлежащих возврату, прошу сумму инициативных платежей в размере
_________________ рублей, подлежащих возврату в рамках реализации
инициативного проекта __________________________________________________,
(наименование инициативного проекта)
направить на реализацию необходимых дополнительных мероприятий в
рамках конкретного инициативного проекта либо направить на другой
инициативный проект.
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с
ч. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных", то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме.
__________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" ______________ 20____ г.
Заявление принято "____" ______________ 20____ г.
Должностное лицо уполномоченного органа,
ответственное за прием заявления ___________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.