Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 27.10.2023 N 867-п

Приложение N 1
к Порядку предоставления грантов
в форме субсидии некоммерческим организациям
(за исключением государственных
(муниципальных) учреждений) на проведение
просветительских мероприятий по предотвращению
подростковых суицидов,
профилактике девиантного поведения

                                               В министерство образования

                                               Красноярского края

                                Заявление

на участие в отборе получателей гранта для предоставления гранта в форме

  субсидий некоммерческим организациям (за исключением государственных

(муниципальных) учреждений) на реализацию просветительских мероприятий по

предотвращению подростковых суицидов, профилактике девиантного поведения

                             (далее - грант)

     Общие сведения о заявителе:

Наименование некоммерческой организации
Адрес местонахождения: (в соответствии с учредительными документами)
ФИО (при наличии отчества) руководителя некоммерческой организации
Телефон некоммерческой организации
Адрес электронной почты некоммерческой организации
Запрашиваемая сумма гранта в рублях (цифрами и прописью)
Банковские реквизиты организации (наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации, расчетный или корреспондентский счет, БИК)

     Подтверждаю, что некоммерческая организация (нужное подчеркнуть)  по

состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки:

     не находится в процессе реорганизации (за исключением  реорганизации

в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора,

другого юридического  лица),  ликвидации,  в  отношении  нее  не  введена

процедура  банкротства,  деятельность   некоммерческой     организации не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации;

     не является  иностранным  юридическим  лицом,  в  том  числе  местом

регистрации которого является государство или  территория,   включенные в

утверждаемый  Министерством  финансов   Российской   Федерации   перечень

государств и  территорий,  используемых  для  промежуточного  (офшорного)

владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании);

     не получает средства от министерства образования Красноярского  края

на   основании   иных   нормативных   правовых   актов      на проведение

просветительских мероприятий  по  предотвращению  подростковых  суицидов,

профилактике девиантного поведения;

     имеет опыт проведения просветительских мероприятий;

     имеет необходимый кадровый состав  для  проведения  просветительских

мероприятий.

     С условиями отбора и предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

     Выражаю согласие:

     на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети

Интернет  (на  едином  портале  бюджетной  системы  Российской  Федерации

(www.budget.gov.ru),  а   также   на   официальном   сайте   министерства

образования Красноярского края www.krao.ru) информации о

     ___________________________________________________________________,

                  (наименование некоммерческой организации)

     о подаваемой заявке, иной информации о  некоммерческой  организации,

связанной с проведением отбора получателей гранта;

     на осуществление проверки на осуществление министерством образования

Красноярского  края   проверок   соблюдения   ими   порядка   и   условий

предоставления гранта, в том числе  в  части  достижения   результата его

предоставления,  а  также   проверок   службой   финансово-экономического

контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края,  Счетной  палатой

Красноярского края в соответствии со статьями 268.1  и  269.2  Бюджетного

кодекса Российской Федерации.

     Информация о должностных лицах некоммерческой организации:

Должность	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата и место рождения	Согласие на обработку и использование персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
1	2	3	4
Руководитель
Лицо, исполняющее функции единоличного исполнительного органа
Главный бухгалтер
Члены коллегиального исполнительного органа

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1
2

     Подтверждаю, что информация, содержащаяся в  настоящем   заявлении и

прилагаемых к заявлению документах, является достоверной.

     Уведомления, связанные с  предоставлением  гранта,  прошу  направить

(нужное отметить знаком V с указанием реквизитов):

	по почтовому адресу ________________________________________________________ (почтовый адрес)
	на адрес электронной почты __________________________________________________ (адрес электронной почты)

___________________________ _____________ _______________________________

(наименование должности       (подпись)     (фамилия, имя, отчество

руководителя                                 (при наличии отчества)

некоммерческой организации

     М.П.