Приложение N 4. Заявление о постановке на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                   Форма заявления о предоставлении услуги

кому:____________________________________ от кого: _________________________________ (наименование уполномоченного органа) (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания уполномоченного лица) (данные представителя заявителя)

                                  Заявление

           о постановке на учет в качестве лица, имеющего право на

       предоставление земельных участков в собственность бесплатно

     В соответствии с  Законом  субъекта  Российской  Федерации    от N ,

Федеральным законом от __ N ___ (4), прошу поставить меня на учет в целях

бесплатного предоставления земельного участка

Приложение: _____________________________________________________________

                    (документы, которые представил заявитель)

_________________________ _______________________________________________

        (подпись)                 (фамилия и инициалы заявителя)

Дата

------------------------------

     (4) Указываются  реквизиты  закона  субъекта  Российской  Федерации,

определяющего порядок постановки гражданина  на  учет  в  качестве  лица,

имеющего право  на  предоставление  земельных  участков  в  собственность

бесплатно, федерального закона или закона субъекта Российской  Федерации,

которыми установлены  права  отдельных  категорий  граждан  на  получение

земельного участка в собственность бесплатно

------------------------------