Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
Форма заявления о предоставлении услуги
|
кому: ____________________________________________ (наименование уполномоченного органа, осуществляющего выдачу разрешения на размещение объекта) от кого: ____________________________________________ (полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица, ИП) ____________________________________________ (контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес) ____________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания уполномоченного лица) ____________________________________________ (данные представителя заявителя) |
Заявление
о выдаче разрешения на использование земель, земельного участка или
части земельного участка, находящихся в государственной или муниципальной
собственности (7)
В соответствии со статьями 39.33 и 39.34 Земельного кодекса
Российской Федерации (либо в соответствии со статьей 39.36 Земельного
кодекса Российской Федерации, законом субъекта Российской Федерации от
______ N ____), прошу выдать разрешение на использование земельного
участка (части земельного участка (8), земель государственной
неразграниченной собственности) с целью:
на землях _______________________________________________________________
(цель использования земельного участка)
_________________________________________________________________________
(муниципальной собственности, собственности субъекта Российской
Федерации, государственной неразграниченной собственности)
на срок _________________________________________________________________
(Указать количество месяцев)
Кадастровый номер
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.