Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание в муниципальном и
частном жилом фонде помещения
жилым помещением, жилого помещения
непригодным для проживания,
многоквартирного дома аварийным и
подлежащим сносу или реконструкции"
Заявление
о согласии на использование персональных
данных, представленных в орган учета для
предоставления муниципальной услуги
Я,_ __________________________________________________________________
(ФИО)
представляющий установленные документы в ____________________________________________________________________
(наименование органа учета)
_________________________________________________________ в отношении себя и моих детей: ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать фамилии, имена, отчества, даты рождения детей)
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги при условии, что обработка персональных данных осуществляется строго лицом, уполномоченным на осуществление работы с персональными данными, обязанным сохранять служебную информацию, ставшую ему известной в связи с исполнением должностных обязанностей.
Специалист, получающий для работы конфиденциальный документ, несет ответственность за сохранность носителя и конфиденциальность информации.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Номер заявки на предоставление муниципальной услуги на региональном портале________
"____" ___________ 201__ г._____________ / _ ______________
(подпись) ФИО
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.