Приложение N 4. Уведомление о проведении выездной оценки соответствия заявителя лицензионным требованиям

Приложение N 4
к Административному регламенту

  Форма уведомления о проведении выездной оценки соответствия заявителя  

                        лицензионным требованиям

                    (на бланке лицензирующего органа)

	(наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
	(почтовый адрес места нахождения юридического лица/место жительства индивидуального предпринимателя)

                Уведомление о проведении выездной оценки

             соответствия заявителя лицензионным требованиям

     В  соответствии   с   частью  9  статьи  19.1  Федерального   закона

от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О  лицензировании  отдельных  видов  деятельности"

и   на   основании   приказа   от   _______________   N   _______________

_________________________________________________________________________

                  (наименование лицензирующего органа)

уведомляет о проведении __________ 20__ года выездной оценки соответствия

_______________________________________________ лицензионным требованиям.

           (наименование заявителя)

     Выездная  оценка  соответствия  заявителя  лицензионным  требованиям

будет проведена  по  месту  (местам)  осуществления  лицензируемого  вида

деятельности ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в период ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В  соотв