Приложение N 8. Заявление о предоставлении муниципальной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей"

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение квалификационных категорий
спортивных судей"

                                  Форма

             заявления о предоставлении муниципальной услуги

         "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей"

кому: ___________________________________________________________________

        (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

от

кого: ___________________________________________________________________

              (полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица)

_________________________________________________________________________

         (контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес)

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

_________________________________________________________________________

 данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес

                 электронной почты уполномоченного лица)

_________________________________________________________________________

                     (данные представителя заявителя)

                               Заявление

                  о предоставлении муниципальной услуги

        "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей"

    В соответствии с приказом Министерства спорта Российской Федерации от

28.02.2017 N 134 "Об утверждении положения о спортивных судьях"

_________________________________________________________________________

 наименование региональной спортивной федерации по соответствующему виду

   спорта, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи

                     представляет документы кандидата

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии))

дата рождения _______________________

данные документа, удостоверяющего личность кандидата ____________________

адрес регистрации по месту жительства ___________________________________

на присвоение квалификационной категории "______________________________"

Действующая категория или звание кандидата ______________________________

Наименование вида спорта ________________________________________________

Приложение:

_________________________________________________________________________

                    документы, которые представил заявитель

_______________________ _______ _________________________________________

 наименование должности подпись фамилия и инициалы уполномоченного лица

                   организации, направляющей представление

Дата _______________