Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1

к Порядку

_______________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя нанимателя) _______________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) муниципального служащего)

        Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о

                  выполнении иной оплачиваемой работы)

В  соответствии   с  частью  2  статьи   11  Федерального    закона    от

02.03.2007  N 25-ФЗ  "О  муниципальной  службе  в  Российской  Федерации"

уведомляю о намерении выполнять (о выполнении) с "____" __________ 20__г.

по "____" __________ 20__ г. иную оплачиваемую работу:

_________________________________________________________________________

   (указывается: документ, в соответствии с которым будет выполняться

                    (выполняется) иная оплачиваемая

_________________________________________________________________________

          работа (трудовой договор, гражданско-правовой договор)

             (при наличии); полное наименование организации

_________________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

            предпринимателя или физического лица), с которой

_________________________________________________________________________

      (которым) будет заключен (заключен) договор о выполнении иной

                оплачиваемой работы и ее (его) адрес;

_________________________________________________________________________

       предполагаемый (установленный) режим рабочего времени; характер

                   выполняемой работы (педагогическая,

_________________________________________________________________________

    научная, творческая или иная деятельность); наименование должности,

                   основные обязанности (содержание

_________________________________________________________________________

   обязательств), тематика выполняемой работы (в том числе наименование

                    предмета преподавания, темы

_________________________________________________________________________

      лекций, научно-исследовательской работы и т.п.); иные сведения)

Приложение (при наличии): _______________________________________________

                            (копия документа, в соответствии с которым

                                будет выполняться (выполняется) иная

                               оплачиваемая работа (трудовой договор,

                                    гражданско-правовой договор)

Выполнение  указанной   работы  не   повлечет   за  собой   возникновение

конфликта интересов.

При   выполнении   указанной   работы   обязуюсь   соблюдать    запреты и

требования, предусмотренные статьями 14 и  14.2  Федерального   закона от

02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации".

"___" ___________ 20 ___ г.		_______________		_______________________
		(подпись муниципального служащего)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) муниципального служащего)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений: ________________

"___" ___________ 20 ___ г.		_______________		_______________________
(дата регистрации уведомления)		(подпись муниципального служащего, зарегистрировавшего уведомление)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) муниципального служащего, зарегистрировавшего уведомление)