Приложение 5. Решение о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения
на осуществление земляных работ"

Форма
решения о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

_______________________________________________________

   наименование уполномоченного на предоставление услуги

	Кому:
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), наименование и данные документа, удостоверяющего личность - для физического лица; наименование индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРНИП - для физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя); полное наименование юридического лица, ИНН, ОГРН, юридический адрес - для юридического лица)
	Контактные данные:
	(почтовый индекс и адрес - для физического лица, в т.ч. зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя, телефон, адрес электронной почты)

Решение
о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

N __________________	Дата ____________________
Уведомляет Вас о закрытии разрешения на производство земляных работ N _______ на выполнение работ __________, проведенных по адресу ______________________________________________________________________. Уведомляет Вас о закрытии разрешения на производство земляных Особые отметки ____________________________________________________

Начальник отдела

Электронная подпись

А.Р. Берестова