Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
города Перми
от 27.10.2023 N 1192

                                          Департамент земельных отношений

                                               администрации города Перми

                                          от_____________________________

                                          _______________________________

                                    (Ф.И.О. Заявителя - физического лица,

                                      наименование, ИНН, ОГРН Заявителя -

                                                       юридического лица)

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                               (Ф.И.О. представителя Заявителя, реквизиты

                                   документа, подтверждающего полномочия)

                                                       Паспортные данные:

                                           серия_____N ___________, выдан

                                           "____" _____________ 20____ г.

                                           ______________________________

                                           (указываются данные Заявителя)

                                           СНИЛС (при наличии) __________

                                                  Место жительства, место

                                                    нахождения Заявителя:

                                                   614_____, город Пермь,

                                           район_________________________

                                           улица ________________________

                                        дом _____, квартира (офис) ______

                                                          Почтовый адрес,

                                                  адрес электронной почты

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                            Контактные телефоны заявителя

                                             или представителя заявителя:

                                           ______________________________

                                Заявление

Прошу Вас в соответствии со статьей 39.11 Земельного  кодекса  Российской

Федерации организовать аукцион по продаже земельного участка или  аукцион

на право заключения договора  аренды  земельного  участка  с  кадастровым

номером  ____________________________,  площадью  ______________   кв. м,

расположенного         по                 адресу:         г. Пермь, район

____________________________________________________________________, ул.

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                       (в аренду; в собственность)

Предполагаемая цель использования земельного участка: ________________

_____________________________________________________________________.

   (для строительства: индивидуального жилого дома, административного

    здания, магазина, торгового центра, автомойки, гаража и др.; для

          расположения автостоянки, объектов озеленения и др.)

     Мною выбирается следующий способ  выдачи  результата  предоставления

муниципальной услуги:

	по почте по указанному адресу
	в МФЦ