Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
муниципального района
от 25.10.2023 N 3469

"Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий из
бюджета города Боровичи на возмещение
организациям и индивидуальным предпринимателям
недополученных доходов, возникающих в связи
с перевозками пассажиров на автомобиль-ном
транспорте общего пользования по городским
месячным проездным билетам, в связи с
установлением льгот на проезд в городском пассажирском
транспорте отдельным категориям граждан

Форма

                                 ОТЧЕТ

        о количестве проданных месячных проездных билетов

                       за _______________ 20___ года

                              (месяц)

_________________________________________________________________________

         (наименование организации, уполномоченной на реализацию

                      проездных билетов населению)

N п/п	Наименование проездного билета	Цена, руб.	Количество, шт.	Сумма, руб.	Серия и N билетов
1	2	3	4	5	6
1.	Пенсионный
2.	Студенческий
3.	Школьный
4.	Гражданский (в т.ч. по расчетам)
	- наличными деньгами
	- по безналичному расчету
	Итого	-			-

Итого сумма к распределению _______________ руб. __________коп.

Руководитель организации,

уполномоченной на реализацию

проездных билетов населению ______________ ___________________

                               (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.

"_____" _____________ 20___ г.